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  幼 兒 口 腔 護 理 全 接 觸 下 載

相 信 每 位 家 長 都 希 望 孩 子 擁 有 美 好 的 將 來 ， 而 美 好 的 將 來 建 基 於 健 康 的 身 體 ， 健 康 的 身 體 則 包 括 健 康 的 口 腔 。
衛 生 署 口 腔 健 康 教 育 組 製 作 了 這 本 小 冊 子 ， 目 的 就 是 幫 助 家 長 替 0 至 6 歲 的 孩 子 訂 立 良 好 的 口 腔 健 康 習 慣 。
這 個 年 紀 的 小 孩 子 是 最 熱 衷 於 學 習 的 ， 家 長 應 該 把 握 機 會 ， 在 這 個 階 段 盡 早 幫 助 孩 子 建 立 良 好 的 生 活 習 慣 ， 這 將 使 他 受 用 一 生 。
孩 子 在 0 至 6 歲 這 段 期 間 的 成 長 十 分 迅 速 ， 無 論 是 生 理 或 心 智 的 發 展 ， 均 會 出 現 很 大 的 變 化 。 因 此 ， 這 本 小 冊 子 特 別 按 孩 子 不 同 的 成 長 階 段 ， 向 家 長 提 供 相 應 的 口 腔 護 理 建 議 。
隨 著 寶 寶 的 成 長 ， 牙 齒 會 按 序 長 出 ， 想 寶 寶 口 腔 健 康 ， 良 好 飲 食 習 慣 、 適 當 的 口 腔 清 潔 及 定 期 的 口 腔 檢 查 都 十 分 重 要 。 家 長 應 按 照 寶 寶 不 同 的 年 齡 ， 採 用 不 同 的 口 腔 護 理 方 法 ， 保 障 寶 寶 的 口 腔 健 康 ， 避 免 他 患 上 幼 兒 嚴 重 蛀 牙 。
0 至 6 個 月 牙 齒 未 長 出 ， 每 晚 定 時 替 寶 寶 抹 口 腔 。 餐 數 不 限 ， 寶 寶 睡 著 時 須 停 止 餵 哺 ， 切 勿 讓 他 含 著 奶 睡 覺 。 家 長 每 晚 替 寶 寶 抹 口 腔 時 ， 可 觀 察 他 口 腔 情 況 的 變 化 ， 有 需 要 時 可 帶 他 往 見 牙 科 醫 生 。
約 6 個 月 第 一 隻 乳 齒 開 始 長 出 ， 每 天 寶 寶 早 上 起 床 及 晚 上 吃 完 最 後 一 餐 後 替 他 抹 口 腔 ， 同 時 還 要 抹 他 剛 長 出 的 牙 齒 。 開 始 用 較 柔 軟 的 嬰 兒 牙 刷 ， 讓 寶 寶 適 應 用 牙 刷 刷 牙 的 感 覺 。 每 天 讓 寶 寶 定 時 吃 喝 不 多 過 六 餐 。 不 讓 寶 寶 隨 時 喜 歡 吃 喝 便 吃 喝 。
約 1 歲 年 第 一 隻 乳 臼 齒 ， 大 牙 長 出 ， 每 天 孩 子 早 上 起 床 和 晚 上 睡 前 都 要 用 牙 刷 及 白 開 水 替 孩 子 刷 牙 。 每 天 讓 寶 寶 定 時 吃 喝 不 多 過 六 餐 。 不 讓 寶 寶 隨 時 喜 歡 吃 喝 便 吃 喝 。 當 孩 子 1 歲 時 ， 開 始 使 用 戒 奶 杯 餵 哺 。 孩 子 第 一 隻 牙 齒 長 出 後 六 個 月 內 往 見 牙 科 醫 生 作 第 一 次 的 口 腔 檢 查 。
2-6 歲 二 十 隻 乳 齒 全 部 長 出 ， 每 天 讓 孩 子 早 上 起 床 和 晚 上 睡 前 自 己 用 牙 刷 及 一 粒 青 豆 般 分 量 的 含 氟 化 物 兒 童 牙 膏 刷 牙 。 家 長 切 記 每 晚 替 孩 子 補 刷 牙 齒 一 次 。 每 天 讓 孩 子 定 時 進 食 早 、 午 、 晚 三 次 分 量 足 夠 的 正 餐 。 正 餐 與 正 餐 之 間 有 需 要 時 才 讓 孩 子 吃 一 次 茶 點 ， 其 他 時 間 只 喝 白 開 水 。 每 半 年 至 一 年 須 帶 孩 子 往 見 牙 科 醫 生 作 定 期 的 口 腔 檢 查 。
出 牙 有 序 ， 清 潔 有 法 。 寶 寶 擁 有 健 康 的 乳 齒 除 了 可 以 咀 嚼 食 物 、 幫 助 發 音 、 令 儀 容 美 觀 外 ， 還 可 以 有 助 恆 齒 在 適 當 的 位 置 長 出 來 。 因 此 ， 保 持 乳 齒 健 康 是 十 分 重 要 的 。 家 長 的 責 任 更 不 言 而 喻 ， 你 必 須 了 解 寶 寶 出 牙 的 過 程 ， 才 能 隨 著 他 口 腔 情 況 的 變 化 ， 作 出 適 當 的 護 理 。 寶 寶 的 乳 齒 共 有 二 十 隻 ， 在 母 親 懷 孕 5 至 6 周 時 便 開 始 形 成 ， 一 般 會 在 出 生 後 6 個 月 逐 漸 長 出 來 。 有 些 寶 寶 早 在 4 個 月 大 便 長 出 第 一 隻 牙 齒 ， 而 有 些 則 要 到 1 歲 左 右 才 長 出 第 一 隻 牙 齒 ， 這 些 都 是 正 常 現 象 ， 不 需 因 寶 寶 遲 遲 未 出 牙 而 過 分 擔 憂 。
0-5 個 月 牙 齒 未 長 出 ， 早 在 寶 寶 還 沒 有 長 出 牙 齒 前 ， 你 便 應 每 晚 替 他 抹 口 腔 。 8 至 12 個 月 上 正 門 牙 ， 6 至 10 個 月 下 正 門 牙 。 當 寶 寶 長 出 了 門 牙 ， 你 應 繼 續 替 他 抹 口 腔 及 抹 已 長 出 的 牙 齒 。 9 至 13 個 月 上 側 門 牙 ， 10 至 16 個 月 下 側 門 牙 。 孩 子 已 長 出 了 八 隻 門 牙 ， 你 要 繼 續 替 他 抹 口 腔 及 牙 齒 你 亦 可 開 始 嘗 試 替 他 刷 牙 要 留 意 孩 子 的 乳 臼 齒 長 出 了 沒 有 ， 若 乳 臼 齒 長 出 來 ， 就 一 定 要 替 孩 子 刷 牙 。
13 至 19 個 月 第 一 臼 齒 ， 孩 子 的 乳 臼 齒 長 出 ， 你 便 必 須 開 始 每 天 早 晚 替 孩 子 刷 牙 。 16 至 23 個 月 犬 齒 ， 你 應 繼 續 每 天 早 晚 替 孩 子 刷 牙 你 可 嘗 試 讓 孩 子 自 己 刷 牙 ， 然 後 再 替 他 補 刷 乾 淨 。 23 至 33 個 月 第 二 臼 齒 ， 你 應 繼 續 每 天 早 晚 替 孩 子 刷 牙 。 你 可 嘗 試 讓 孩 子 自 己 刷 牙 ， 然 後 再 幫 他 補 刷 乾 淨 。 假 如 孩 子 懂 得 吐 水 ， 你 可 以 開 始 讓 他 用 分 量 如 一 粒 青 豆 般 的 含 氟 化 物 兒 童 牙 膏 刷 牙 。
出 牙 期 間 的 不 適 寶 寶 出 牙 時 經 常 顯 很 煩 躁 不 安 ， 胃 口 欠 佳 ， 疼 愛 寶 寶 的 你 是 否 感 到 不 知 所 措 ？ 希 望 以 下 提 供 的 方 法 可 以 助 你 幫 寶 寶 紓 緩 不 適 。 情 緒 不 安 寶 寶 出 牙 時 會 有 點 煩 躁 不 安 ， 家 長 宜 加 以 安 撫 ， 花 多 些 時 間 陪 他 玩 耍 ， 讓 寶 寶 專 注 於 遊 戲 中 ， 以 減 輕 不 安 。 經 常 流 口 水 勤 替 寶 寶 抹 嘴 巴 及 換 口 水 肩 ， 保 持 衛 生 。 牙 齒 痕 癢 寶 寶 出 牙 時 牙 肉 痕 癢 是 正 常 現 象 ， 他 會 喜 歡 咬 東 西 ， 家 長 只 要 把 含 有 液 體 的 牙 膠 洗 乾 淨 ， 放 進 雪 櫃 冷 凍 ， 然 後 給 寶 寶 咬 ， 就 可 以 紓 緩 他 的 牙 肉 不 適 。 牙 肉 腫 脹 如 果 發 現 寶 寶 的 牙 肉 腫 脹 ， 而 腫 脹 的 部 位 堅 實 ， 這 是 寶 寶 出 牙 的 徵 狀 。 不 過 ， 若 腫 脹 的 部 位 呈 現 紅 色 或 藍 色 ， 便 不 是 出 牙 的 正 常 現 象 ， 家 長 就 必 須 帶 他 見 牙 科 醫 生 。 發 燒 寶 寶 不 會 因 出 牙 而 發 燒 。 不 過 ， 他 出 牙 時 喜 歡 咬 東 西 ， 會 增 加 受 細 菌 感 染 的 機 會 。 如 果 寶 寶 出 現 發 燒 、 流 鼻 水 或 肚 瀉 等 現 象 ， 家 長 必 須 立 刻 帶 他 往 見 醫 生 接 受 診 治 。 替 寶 寶 抹 口 腔 的 步 驟 新 生 命 的 降 臨 為 父 母 帶 來 無 限 喜 悅 。
1. 預 備 紗 布 、 棉 花 或 手 帕 及 一 杯 白 開 水 2. 用 洗 手 液 徹 底 清 潔 雙 手
3. 用 紗 布 、 棉 花 或 手 帕 裹 著 手 指 ， 沾 些 白 開 水 4. 然 後 輕 輕 放 進 寶 寶 口 腔 內 ， 貼 著 牙 肉 從 上 至 下 繞 一 個 圈 來 抹 乾 淨 。
目 的 讓 寶 寶 的 口 腔 清 潔 。 使 寶 寶 長 大 後 較 易 學 習 及 適 應 刷 牙 。 令 寶 寶 習 慣 有 清 潔 舒 服 的 口 腔 。
替 寶 寶 抹 口 腔 時 可 能 遇 到 的 疑 難 如 寶 寶 不 願 意 張 開 口 ， 怎 樣 才 能 替 他 抹 口 腔 ？
當 家 長 的 手 指 放 到 寶 寶 的 嘴 邊 時 ， 寶 寶 多 半 以 為 有 奶 喝 ， 便 會 自 然 地 張 開 口 ， 家 長 只 要 耐 心 地 嘗 試 便 可 成 功 。 如 果 寶 寶 口 腔 出 現 飛 滋 ， 復 發 性 口 瘡 ， 還 應 該 替 他 抹 口 腔 嗎 ？ 家 長 仍 須 繼 續 替 寶 寶 抹 口 腔 ， 保 持 他 的 口 腔 清 潔 ， 以 免 其 他 口 腔 毛 病 發 生 。 一 般 來 說 ， 飛 滋 會 在 兩 星 期 左 右 自 然 痊 癒 。 抹 不 到 寶 寶 口 腔 後 面 的 牙 肉 ， 怎 麼 辦 ？ 家 長 可 嘗 試 把 手 指 從 寶 寶 嘴 角 伸 進 他 的 口 腔 ， 沿 著 他 的 面 頰 內 側 伸 到 口 腔 最 後 面 的 位 置 ， 然 後 把 手 指 輕 輕 放 在 寶 寶 的 上 面 及 下 面 牙 肉 末 端 之 間 的 位 置 ， 便 能 使 寶 寶 張 開 口 ， 這 樣 就 可 以 抹 到 後 面 的 牙 肉 了 。
抹 口 腔 時 ， 寶 寶 咬 著 家 長 的 手 指 怎 麼 辦 ？
家 長 把 手 指 放 進 寶 寶 口 腔 時 ， 寶 寶 咬 著 家 長 的 手 指 乃 是 一 種 自 然 反 應 。 這 並 不 代 表 寶 寶 不 願 意 抹 口 腔 ， 家 長 只 需 繼 續 替 寶 寶 抹 口 腔 ， 他 便 會 再 次 張 開 口 。 最 適 合 在 什 麼 時 候 替 寶 寶 抹 口 腔 ？ 初 生 寶 寶 作 息 的 模 式 還 未 固 定 ， 家 長 很 難 界 定 那 一 次 是 當 天 寶 寶 的 最 後 一 餐 奶 。 那 麼 ， 家 長 只 需 在 晚 上 選 擇 一 個 固 定 時 間 為 寶 寶 抹 口 腔 便 可 。 到 了 寶 寶 長 大 一 些 ， 6 個 月 以 上 ， 建 立 了 固 定 的 飲 食 模 式 時 ， 家 長 便 可 在 寶 寶 吃 完 睡 前 的 一 餐 奶 後 替 他 抹 口 腔 。 孩 子 吃 完 睡 前 的 一 餐 奶 ， 抹 乾 淨 口 腔 後 卻 不 肯 睡 覺 ， 要 求 再 次 喝 奶 ， 怎 麼 辦 ？ 選 擇 在 孩 子 吃 完 睡 前 的 一 餐 奶 抹 口 腔 ， 是 為 了 培 養 孩 子 有 定 時 清 潔 口 腔 的 習 慣 ， 並 讓 他 習 慣 有 一 個 清 潔 舒 服 的 口 腔 才 睡 覺 ， 漸 漸 地 他 便 不 會 再 次 要 求 喝 奶 。 很 多 時 候 ， 寶 寶 睡 前 要 求 喝 奶 ， 其 實 是 一 種 習 慣 ， 家 長 可 嘗 試 用 清 水 餵 哺 他 ， 亦 可 用 其 他 方 法 哄 他 入 睡 ， 例 如 輕 輕 拍 他 、 唱 歌 、 講 故 事 等 等 。
替 孩 子 清 潔 牙 齒 的 方 法 當 寶 寶 第 一 隻 牙 齒 開 始 長 出 ， 家 長 應 每 天 替 寶 寶 抹 口 腔 ， 同 時 抹 他 已 長 出 到 牙 齒 。 隨 著 上 下 門 牙 陸 續 長 出 ， 你 可 嘗 試 用 較 柔 軟 的 嬰 兒 牙 刷 及 白 開 水 替 寶 寶 刷 牙 ； 你 亦 可 選 用 嬰 兒 牙 刷 ， 讓 寶 寶 逐 步 體 驗 刷 牙 的 感 受 。 這 樣 ， 待 寶 寶 的 臼 齒 長 出 時 ， 他 就 會 較 容 易 適 應 使 用 牙 刷 刷 牙 。 當 孩 子 第 一 隻 臼 齒 開 始 長 出 ， 每 天 家 長 必 須 在 孩 子 早 上 起 床 及 晚 上 睡 覺 前 替 他 刷 牙 。 孩 子 兩 歲 前 ， 家 長 應 為 他 選 用 一 支 刷 毛 柔 軟 ， 刷 頭 長 度 比 一 毫 子 硬 幣 直 徑 小 的 牙 刷 。 最 初 用 牙 刷 替 孩 子 清 潔 牙 齒 時 ， 暫 不 需 使 用 牙 膏 ， 待 孩 子 懂 得 吐 水 後 才 開 始 使 用 牙 膏 。 方 法 家 長 幫 寶 寶 刷 牙 時 ， 可 讓 他 坐 在 你 的 大 腿 上 或 讓 他 躺 在 床 上 ， 這 樣 會 較 容 易 看 清 楚 寶 寶 的 牙 齒 。 替 孩 子 清 潔 牙 齒 的 方 法 要 有 效 地 替 孩 子 清 潔 牙 齒 ， 正 確 的 刷 牙 方 法 是 很 重 要 的 。
刷 牙 時 最 好 順 序 地 刷 ： 1. 先 刷 全 部 牙 齒 的 外 側 面 2. 再 刷 所 有 牙 齒 的 內 側 面 3. 最 後 刷 全 部 臼 齒 的 咀 嚼 面 孩 子 兩 歲 後 ， 可 讓 他 學 習 自 己 刷 牙 。
在 孩 子 2 至 6 歲 這 個 階 段 ， 家 長 要 為 他 轉 用 一 支 刷 頭 長 度 不 超 過 兩 毫 子 硬 幣 直 徑 的 牙 刷 。 如 孩 子 懂 得 吐 水 ， 應 讓 他 用 一 粒 青 豆 般 分 量 的 含 氟 化 物 兒 童 牙 膏 ， 每 天 起 床 及 晚 上 睡 前 刷 牙 。 由 於 孩 子 的 手 部 小 肌 肉 尚 在 發 育 中 ， 刷 牙 的 技 巧 還 未 能 完 全 掌 握 ， 為 了 確 保 孩 子 的 牙 齒 刷 得 乾 淨 ， 家 長 須 每 晚 替 他 補 刷 牙 齒 一 次 。 家 長 可 以 站 在 孩 子 後 側 面 ， 用 一 隻 手 輕 托 他 的 下 巴 ， 讓 孩 子 的 頭 部 稍 微 向 上 ， 這 樣 有 助 家 長 替 孩 子 刷 牙 。 媽 媽 站 在 孩 子 後 側 面 幫 他 刷 牙 飲 食 習 慣 與 牙 齒 健 康 的 關 係 大 部 分 家 長 都 十 分 關 心 寶 寶 的 營 養 是 否 足 夠 ， 故 經 常 或 不 定 時 地 讓 寶 寶 吃 東 西 。 但 家 長 可 能 不 知 道 不 良 的 飲 食 習 慣 ， 正 是 導 致 蛀 牙 的 主 要 原 因 。
牙 齒 表 面 經 常 黏 附 著 一 層 細 菌 薄 膜 ， 稱 為 牙 菌 膜 。 牙 菌 膜 內 的 細 菌 會 利 用 食 物 或 飲 品 中 的 糖 分 或 澱 粉 進 行 新 陳 代 謝 ， 產 生 酸 素 。 酸 素 可 引 致 牙 齒 表 層 的 礦 物 質 流 失 ， 形 成 蛀 牙 。 不 過 ， 唾 液 可 以 中 和 酸 素 ， 保 護 牙 齒 。 可 是 唾 液 需 要 一 段 時 間 才 能 完 成 中 和 酸 素 的 過 程 。 假 如 孩 子 頻 頻 吃 喝 ， 酸 素 會 持 續 在 口 腔 內 產 生 ， 孩 子 的 牙 齒 便 容 易 蛀 壞 。 因 此 ， 吃 喝 的 次 數 愈 多 ， 蛀 牙 的 機 會 便 會 愈 大 。 注 意 請 緊 記 ， 每 吃 喝 一 次 ， 便 有 一 次 蛀 牙 的 機 會 。 因 此 ， 你 要 幫 助 孩 子 減 少 吃 喝 的 次 數 以 減 低 他 患 上 蛀 牙 的 機 會 。
飲 食 習 慣 與 牙 齒 健 康 的 關 係 6 個 月 以 下 的 寶 寶 ， 由 於 年 紀 太 小 ， 仍 未 建 立 固 定 的 飲 食 模 式 ， 尤 其 初 生 嬰 兒 ， 主 要 的 營 養 來 源 是 奶 。 故 此 ， 在 這 階 段 不 宜 限 制 寶 寶 的 吃 喝 次 數 ， 你 應 從 餵 哺 寶 寶 的 原 則 著 手 。 許 多 家 長 為 了 令 寶 寶 容 易 入 睡 ， 會 讓 寶 寶 邊 喝 奶 邊 睡 覺 。 這 種 習 慣 會 令 寶 寶 的 牙 齒 長 時 間 浸 在 奶 中 ， 不 斷 受 酸 素 侵 害 ， 於 是 大 大 增 加 寶 寶 患 上 蛀 牙 的 危 機 。 因 此 ， 家 長 宜 1. 在 寶 寶 睡 著 時 停 止 餵 哺 2. 不 讓 寶 寶 養 成 含 著 奶 或 有 味 道 的 飲 品 睡 覺 的 習 慣 3. 隨 著 寶 寶 的 成 長 ， 當 他 6 個 月 大 時 ， 訓 練 他 每 天 有 規 律 地 吃 六 至 八 餐
6 個 月 至 兩 歲 寶 寶 6 個 月 大 了 ， 開 始 進 食 固 體 食 物 ， 牙 齒 亦 逐 漸 長 出 ， 為 了 保 障 寶 寶 不 致 患 上 蛀 牙 甚 至 幼 兒 嚴 重 蛀 牙 ， 家 長 應 ： 1. 定 時 餵 哺 寶 寶 ， 當 他 大 概 6 個 月 大 時 ， 將 他 每 天 所 需 食 物 、 奶 及 其 他 食 品 分 成 六 至 八 餐 來 餵 哺 ， 餐 與 餐 之 間 只 讓 他 喝 白 開 水 。 2. 當 寶 寶 漸 漸 長 大 ， 他 便 應 養 成 每 天 定 時 吃 喝 不 多 過 六 餐 。 3. 不 要 讓 寶 寶 含 著 奶 睡 覺 。 4. 當 寶 寶 12 個 月 大 時 就 應 開 始 改 用 戒 奶 杯 ， 最 好 在 寶 寶 14 個 月 大 前 完 全 轉 用 戒 奶 杯 進 食 。
兩 歲 以 上 孩 子 一 天 一 天 長 大 ， 蹣 跚 學 步 ， 牙 牙 學 語 ， 一 舉 手 一 投 足 都 活 潑 可 愛 ， 實 在 逗 得 大 家 非 常 快 樂 。 很 多 時 為 了 獎 勵 或 安 撫 孩 子 ， 家 長 會 以 食 物 獎 賞 他 們 ， 不 知 不 覺 就 增 加 了 孩 子 吃 喝 的 次 數 ， 提 高 了 蛀 牙 的 機 會 。 家 長 應 緊 記 1. 避 免 讓 孩 子 頻 頻 進 食 ， 兩 歲 以 上 的 孩 子 ， 吃 喝 次 數 應 限 制 於 每 天 不 多 過 六 次 。 2. 培 養 孩 子 定 時 進 食 － 每 日 定 時 給 孩 子 早 、 午 、 晚 三 餐 足 夠 分 量 的 正 餐 ， 正 餐 與 正 餐 之 間 有 需 要 時 只 提 供 一 次 茶 點 。 3. 將 孩 子 喜 歡 的 小 食 及 飲 品 放 在 正 餐 或 茶 點 中 讓 他 一 併 進 食 。 4. 其 餘 時 間 只 給 予 孩 子 喝 白 開 水 。 5. 兩 歲 以 上 的 孩 子 應 該 已 經 戒 除 了 使 用 奶 瓶 的 習 慣 ， 便 應 用 杯 餵 哺 孩 子 ， 不 要 讓 他 含 著 奶 瓶 睡 覺 。 飲 食 記 錄 表 家 長 可 依 照 以 下 填 寫 飲 食 記 錄 的 方 法 ， 為 孩 子 填 寫 一 天 的 吃 喝 記 錄 ， 看 看 孩 子 在 一 天 內 吃 喝 次 數 會 否 多 過 六 餐 。
孩 子 不 斷 成 長 ， 食 物 的 營 養 與 種 類 都 豐 富 了 很 多 ， 家 長 就 更 要 注 意 他 的 飲 食 習 慣 ， 避 免 以 食 物 作 為 獎 勵 或 可 將 孩 子 想 吃 的 零 食 留 待 正 餐 時 一 併 進 食 ， 切 記 不 要 讓 孩 子 每 天 吃 喝 多 過 六 餐 ， 讓 他 同 時 擁 有 強 壯 的 身 體 和 健 康 的 口 腔 。 定 期 檢 查 大 部 分 家 長 都 認 為 寶 寶 年 紀 小 ， 而 乳 齒 終 會 被 恆 齒 取 代 ， 因 此 毋 需 檢 查 口 腔 。 其 實 ， 家 長 應 在 寶 寶 長 出 第 一 隻 牙 齒 之 後 的 6 個 月 內 ， 帶 他 作 第 一 次 口 腔 檢 查 ， 然 後 每 隔 半 年 至 一 年 定 期 檢 查 口 腔 一 次 ， 原 因 是 牙 科 醫 生 可 藉 著 寶 寶 每 年 的 口 腔 紀 錄 ， 監 察 他 的 情 況 ， 確 保 他 的 口 腔 健 康 。 牙 科 醫 生 可 向 家 長 提 供 適 切 寶 寶 需 要 的 口 腔 護 理 指 導 ， 讓 寶 寶 盡 早 養 成 良 好 的 口 腔 護 理 習 慣 ， 預 防 牙 患 。 若 寶 寶 在 全 部 乳 齒 長 出 後 才 作 定 期 檢 查 ， 他 可 能 已 經 養 成 了 不 適 當 的 飲 食 習 慣 及 不 良 的 口 腔 衛 生 習 慣 ， 甚 至 已 有 牙 患 。
寶 寶 自 小 有 檢 查 口 腔 的 習 慣 ， 他 能 在 輕 鬆 愉 快 的 口 腔 檢 查 過 程 中 與 牙 科 醫 生 建 立 良 好 的 關 係 ， 日 後 更 易 於 與 牙 科 醫 生 合 作 。 注 意 孩 子 如 在 16 至 18 個 月 大 仍 未 長 出 牙 齒 ， 家 長 就 須 帶 他 檢 查 口 腔 ， 找 出 原 因 。 香 港 政 府 目 前 並 未 為 學 前 兒 童 提 供 牙 科 服 務 ， 家 長 可 參 考 親 戚 朋 友 的 經 驗 ， 帶 寶 寶 往 見 一 位 你 信 任 的 私 家 牙 科 醫 生 。 幼 兒 嚴 重 蛀 牙 根 據 2001 年 口 腔 健 康 調 查 報 告 ， 5 歲 的 兒 童 中 每 兩 名 就 有 一 名 有 蛀 牙 ， 而 每 名 患 上 蛀 牙 的 兒 童 平 均 有 2.3 隻 蛀 牙 。 23.6% 患 有 蛀 牙 的 5 歲 兒 童 有 4 隻 或 以 上 的 蛀 牙 ， 他 們 屬 高 危 群 眾 ， 佔 該 組 別 蛀 牙 總 數 的 78% 。 另 外 ， 當 中 那 些 有 6 隻 或 更 多 蛀 牙 的 兒 童 便 可 以 界 定 為 患 上 幼 兒 嚴 重 蛀 牙 。 幼 兒 嚴 重 蛀 牙 是 一 種 發 生 在 嬰 、 幼 兒 口 腔 內 的 蛀 牙 。 這 種 蛀 牙 的 特 徵 是 牙 齒 蛀 壞 得 快 、 廣 ， 並 且 嚴 重 。 開 始 時 在 上 排 門 牙 表 面 會 出 現 很 大 範 圍 的 蛀 牙 洞 。 乳 齒 隨 著 生 長 的 次 序 而 被 蛀 壞 ， 即 長 出 一 隻 便 蛀 壞 一 隻 ， 由 門 牙 開 始 向 後 牙 蔓 延 。 患 上 幼 兒 嚴 重 蛀 牙 的 後 果 乳 齒 如 果 嚴 重 蛀 壞 ， 幼 兒 會 感 到 牙 痛 不 適 ， 影 響 進 食 甚 至 情 緒 不 安 。 若 家 長 沒 有 為 幼 兒 安 排 適 當 的 治 療 ， 細 菌 會 繼 續 蔓 延 至 牙 髓 ， 引 致 牙 髓 發 炎 及 產 生 膿 瘡 ， 細 菌 也 可 經 乳 齒 的 牙 根 感 染 牙 槽 骨 內 未 長 出 的 恆 齒 ； 更 嚴 重 者 面 頜 亦 會 受 到 細 菌 感 染 ， 令 幼 兒 覺 得 腫 痛 。 這 時 候 幼 兒 不 但 需 要 接 受 更 複 雜 的 牙 科 治 療 ， 甚 至 有 需 要 把 乳 齒 脫 掉 ， 這 樣 更 導 致 幼 兒 過 早 失 去 乳 齒 而 影 響 咀 嚼 功 能 、 發 音 ， 甚 至 影 響 將 來 恆 齒 的 排 列 及 儀 容 的 美 觀 ， 令 他 們 自 信 心 受 損 。
要 預 防 孩 子 患 上 幼 兒 嚴 重 蛀 牙 ， 家 長 需 要 留 意 三 方 面 。 良 好 的 吃 喝 習 慣 首 先 不 要 讓 寶 寶 含 著 奶 入 睡 。 寶 寶 一 歲 大 時 應 開 始 改 用 戒 奶 杯 進 食 ， 並 且 每 天 定 時 進 食 不 多 過 六 餐 。 孩 子 兩 歲 後 ， 每 天 只 吃 三 餐 分 量 足 夠 的 正 餐 ， 正 餐 與 正 餐 之 間 有 需 要 才 讓 他 吃 一 次 茶 點 。 每 天 適 當 地 清 潔 口 腔 由 寶 寶 出 生 開 始 ， 每 天 用 紗 布 、 棉 花 或 手 帕 沾 些 白 開 水 替 他 抹 口 腔 。 他 的 門 牙 長 出 後 ， 還 要 替 他 抹 牙 齒 ； 乳 臼 齒 長 出 後 ， 要 用 軟 毛 細 頭 的 牙 刷 幫 他 刷 牙 。 如 孩 子 懂 得 吐 水 ， 可 讓 他 用 一 粒 青 豆 般 分 量 的 含 氟 化 物 兒 童 牙 膏 ， 每 天 起 床 及 晚 上 睡 前 刷 牙 。 然 後 ， 家 長 須 每 晚 替 孩 子 補 刷 牙 齒 一 次 。 定 期 檢 查 牙 齒 孩 子 長 出 第 一 隻 牙 齒 後 6 個 月 內 或 孩 子 一 歲 時 ， 應 接 受 第 一 次 口 腔 檢 查 。 此 後 ， 每 年 應 帶 孩 子 接 受 口 腔 檢 查 最 少 一 次 。
問 : 孩 子 十 分 抗 拒 刷 牙 ， 不 知 如 何 才 能 成 功 培 養 他 清 潔 牙 齒 的 習 慣 ？ 答 : 要 成 功 培 養 孩 子 清 潔 牙 齒 的 習 慣 ， 實 在 不 是 一 朝 一 夕 做 得 到 的 。 家 長 要 有 無 比 的 耐 心 ， 古 語 有 云 ： 「 萬 事 起 頭 難 」 ， 一 旦 孩 子 習 慣 了 早 晚 刷 牙 ， 將 受 用 一 生 。 家 長 應 嘗 試 了 解 孩 子 不 願 意 刷 牙 的 原 因 ， 然 後 再 想 辦 法 引 導 他 們 。 盡 量 為 孩 子 培 養 一 個 開 心 的 刷 牙 氣 氛 ， 像 一 面 唱 歌 ， 一 面 幫 他 刷 牙 ， 或 把 刷 牙 當 作 遊 戲 ， 大 家 輪 流 刷 他 的 牙 齒 。 每 當 孩 子 合 作 地 刷 牙 ， 家 長 別 忘 記 立 刻 稱 讚 他 。 為 了 提 高 孩 子 的 刷 牙 興 趣 ， 家 長 可 以 讓 他 選 擇 自 己 喜 愛 的 牙 膏 和 牙 刷 。 在 這 個 孩 子 最 善 長 模 仿 的 階 段 ， 你 給 孩 子 作 好 的 榜 樣 是 最 有 效 的 時 機 。
問 : 吃 完 東 西 後 喝 水 ， 會 有 助 減 少 蛀 牙 的 機 會 嗎 ？ 答 : 每 次 吃 喝 時 ， 酸 素 便 會 在 短 時 間 內 形 成 ， 牙 齒 表 面 的 礦 物 質 便 開 始 流 失 ， 造 成 蛀 牙 ， 而 水 並 不 能 中 和 酸 素 。 因 此 ， 吃 完 東 西 後 喝 水 是 不 能 減 少 蛀 牙 的 機 會 。
問 : 抹 口 腔 時 是 否 需 要 替 寶 寶 抹 舌 面 呢 ？ 答 : 家 長 若 發 覺 寶 寶 的 舌 面 有 奶 漬 ， 當 然 可 以 替 他 抹 舌 面 ， 但 不 可 將 手 指 過 度 深 入 寶 寶 口 腔 ， 以 免 觸 立 他 的 敏 感 部 位 引 致 寶 寶 嘔 吐 。
問 : 什 麼 時 間 開 始 轉 用 戒 奶 杯 ？ 為 什 甚 要 轉 用 戒 奶 杯 ？ 答 : 家 長 應 在 寶 寶 12 個 月 大 的 時 候 替 他 轉 用 戒 奶 杯 進 食 ， 以 減 低 寶 寶 患 幼 兒 嚴 重 蛀 牙 的 危 機 。 最 好 在 寶 寶 14 個 月 前 完 全 轉 用 戒 奶 杯 ， 因 為 根 據 研 究 資 料 ， 在 14 個 月 大 前 完 全 轉 用 戒 奶 杯 的 寶 寶 患 「 幼 兒 嚴 重 蛀 牙 」 的 機 會 比 14 個 月 大 後 才 轉 用 戒 奶 杯 的 寶 寶 為 低 。 使 用 戒 奶 杯 ， 奶 或 有 味 道 的 飲 料 停 留 在 幼 兒 口 腔 內 的 時 間 較 使 用 奶 瓶 為 短 。
問 : 什 麼 原 因 導 致 幼 兒 有 牙 漬 及 牙 齒 變 色 ？ 答 : 牙 齒 變 色 的 原 因 可 能 是 由 於 外 來 色 素 的 積 聚 或 牙 齒 內 在 顏 色 改 變 。 常 見 於 牙 齒 表 面 的 外 在 色 素 有 黃 色 、 橙 色 及 黑 色 。 黃 色 或 橙 色 的 牙 漬 是 由 於 口 腔 衛 生 欠 佳 ， 積 聚 了 的 牙 菌 膜 吸 收 了 食 物 的 色 素 所 產 生 的 ， 只 要 把 牙 齒 刷 得 乾 淨 就 可 把 這 類 牙 漬 清 除 。 黑 色 的 牙 漬 則 因 為 牙 齒 的 表 面 吸 收 了 食 物 的 色 素 而 形 成 的 ， 這 類 可 漬 除 了 影 響 儀 容 外 ， 不 會 對 牙 齒 構 成 任 何 損 害 ， 經 牙 科 醫 生 洗 牙 後 ， 便 可 以 把 這 些 牙 漬 除 去 。 牙 齒 內 在 變 色 多 原 於 象 牙 質 及 牙 髓 ， 例 如 由 於 牙 齒 踫 傷 或 嚴 重 蛀 牙 而 引 致 牙 髓 壞 死 ， 血 色 素 分 解 後 的 物 質 滲 入 象 牙 質 內 ， 導 致 牙 齒 變 灰 。 這 時 ， 便 有 需 要 接 受 牙 髓 治 療 。
問 : 孩 子 的 牙 齒 撞 傷 了 ， 怎 麼 辦 ？ 答 : 這 時 孩 子 必 定 很 驚 慌 ， 家 長 更 應 保 持 鎮 定 ， 好 好 安 撫 他 ， 讓 他 的 情 緒 穩 定 下 來 ， 然 後 盡 快 帶 他 見 牙 科 醫 生 ， 接 受 詳 細 口 腔 檢 查 ， 讓 牙 科 醫 生 作 出 適 當 的 治 療 和 跟 進 。
問 : 什 麼 是 氟 化 物 ？ 對 寶 寶 有 益 嗎 ？ 答 : 口 腔 裡 的 牙 菌 膜 會 吸 收 食 物 中 的 糖 分 產 生 酸 素 ， 令 牙 齒 的 礦 物 質 流 失 。 而 氟 化 物 能 幫 助 礦 物 質 返 回 牙 齒 內 。 氟 化 物 可 以 鞏 固 寶 寶 正 在 孕 育 中 的 牙 齒 ， 抵 禦 酸 素 的 侵 害 ， 減 少 蛀 牙 的 機 會 。 其 實 香 港 的 自 來 水 已 經 加 入 氟 化 物 。 只 要 家 長 以 食 水 調 奶 、 煮 粥 或 煲 湯 給 寶 寶 飲 用 ， 寶 寶 便 可 從 中 吸 取 氟 化 物 ， 達 到 預 防 蛀 牙 的 效 果 。
問 : 孩 子 吞 吃 牙 膏 是 否 有 害 ？ 答 : 用 牙 膏 刷 牙 的 其 中 一 個 目 的 是 讓 牙 齒 吸 取 牙 膏 中 的 氟 化 物 ， 鞏 固 牙 齒 ， 防 止 蛀 牙 。 孩 子 刷 牙 時 誤 吞 牙 膏 ， 是 不 會 對 身 體 造 成 傷 害 的 。 不 過 ， 如 果 他 攝 取 過 量 的 氟 化 物 ， 便 可 能 會 影 響 其 成 長 中 的 牙 齒 導 致 氟 斑 牙 ， 影 響 牙 齒 的 美 觀 。 因 此 孩 子 應 在 懂 得 吐 水 後 才 使 用 牙 膏 刷 牙 ， 而 所 用 的 牙 膏 必 須 是 氟 化 物 含 量 較 低 的 兒 童 牙 膏 。 每 次 所 擠 的 牙 膏 亦 不 宜 多 ， 一 粒 青 豆 般 分 量 的 牙 膏 便 足 夠 ， 並 且 要 教 導 他 刷 完 牙 後 把 牙 膏 吐 出 來 。
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最近修訂日期: 二零零六年九月一日