(कंटेंट संशोधित 01/2020)

 

गर्भावस्था के दौरान, एस्ट्रोजन, प्रोजेस्टेरोन और प्रोलैक्टिन जैसे तेजी से बढ़ते हार्मोन, भ्रूण के लिए मां के शरीर को एक अनुकूल वातावरण में बदलते हैं। इनमें से अधिकांश शारीरिक परिवर्तन सामान्य होते हैं।

• गर्भावस्था में होने वाली ज्यादातर छोटी-मोटी बीमारियां प्रसव के बाद अपने-आप समाप्त हो जाती हैं। इसलिए, गर्भवती महिलाओं को चिंता करने की आवश्यकता नहीं होती।
• विशेष रूप से गर्भावस्था के शुरुआती समय के दौरान जड़ी-बूटियों और दवाओं को लेने से बचा जाना चाहिए क्योंकि वे गर्भनाल के माध्यम से भ्रूण के रक्तसंचार में प्रवेश कर सकती हैं। कुछ दवाएं भ्रूण पर विषाक्त या टेराटोजेनिक प्रभाव डालती हैं। कोई भी दवाई लेने से पहले हमेशा डॉक्टर की सलाह लेनी चाहिए।
• अरोमा थेरेपी के लिए इस्तेमाल किए जाने वाले कुछ आवश्यक तेल गर्भावस्था के दौरान सुरक्षित नहीं हो सकते हैं। अरोमा थेरेपी का उपयोग करने से पहले स्वास्थ्य सेवा पेशेवरों से परामर्श करें।
• गर्भावस्था के दौरान प्रोजेस्टेरोन में वृद्धि के कारण रक्त वाहिकाएं फैल जाती हैं, जिससे निचले अंगों में रक्त जमा हो जाता है।
• इस बीच, बढ़ते भ्रूण से पेट पर दबाव बढ़ता है और इससे रक्तसंचार प्रभावित होता है। इससे वैरिकोज़ नसें, निचले अंगों में सूजन और पैर की ऐंठन होती है।

पैर में ऐंठन

• यह आमतौर पर आराम करते समय होती है और इसलिए नींद को प्रभावित कर सकती है। यह आमतौर पर मांसपेशियों में तनाव के परिणामस्वरूप होती है।
• कभी-कभी गंभीर उल्टी से रक्त में कैल्शियम और पोटेशियम का स्तर कम हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप ऐंठन हो सकती है।
• यदि उसी समय में गंभीर उल्टी होती है, तो इलेक्ट्रोलाइट दिए जाने के लिए अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक हो सकता है।

पिंडली की मांसपेशियों को नियमित रूप से या बिस्तर पर जाने से पहले स्ट्रेच करने से गर्भवती मां को पैर की ऐंठन को कम करने में मदद कर सकता है।

वे व्यायाम जो पैर की ऐंठन को कम कर सकते हैं

1. किसी दीवार के सामने एक हाथ की दूरी या लगभग 60 सेंटीमीटर दूर खड़े हो जाएं। अपने हाथों को दीवार पर रखें।
2. अपने बाएं पैर को आगे बढ़ाएं। अपने बाएं घुटने को थोड़ा सा मोड़ें। अपने दाहिने पैर को सीधा रखें। 10 सेकंड के लिए रुकें। फिर ढीला छोड़ दें।
3. फिर दूसरे पैर से ऐसा ही करें। पूरे सेट को 3 बार दोहराएं।

1. कुर्सी पर बैठें
2. दायां पैर सीधा करें। तलवे को एक तौलिया से खुद की तरफ खींचें। 10 सेकंड के लिए रुकें, फिर ढीला छोड़ दें।
3. फिर दूसरे पैर से ऐसा ही करें। पूरे सेट को 3 बार दोहराएं।

सुझाव

• पैर की ऐंठन के मामले में अपनी पिंडली की मांसपेशियों को थोड़ा स्ट्रेच करें
• अगर आप खड़ी हैं, तो ऐंठन वाले पैर को सीधा रखते हुए फैलाएं
• यदि पैर में ऐंठन कायम रहती है, तो पिंडली की मालिश करें या गर्म पैड लगाएं

वैरिकोज़ नसें

• वैरिकोज़ नसें सूजन वाली नसें होती हैं, जो त्वचा की सतह के पास, आमतौर पर पैरों में और गर्भावस्था के दौरान कभी-कभी योनि में उभरती हैं।

सुझाव

• लंबे समय तक खड़े रहने से बचें
• अपने पैरों को मोड़ कर बैठने से बचें
• ऊंची हील के बजाय फ्लैट हील वाले जूते पहनें, क्योंकि आपकी पिंडली की मांसपेशियां बेहतर चलती हैं और स्वस्थ रक्तसंचार को बढ़ावा मिलता है
• असुविधा को कम करने के लिए, यदि हो सके तो अक्सर अपने पैरों को ऊपर करके बैठें
• अपने पैरों को अपने शरीर के बाकी हिस्सों से ऊपर उठाकर सोएं -तकिए को अपनी एड़ियों के नीचे रखें या अपने पैरों के नीचे किताबें रखें
• पैरों के व्यायाम करें और प्रसूति-पूर्व के अन्य व्यायाम करें, पैदल चलें और तैराकी करें, जिससे आपके रक्तसंचार में मदद मिलेगी
• अपने पैरों में रक्त इकट्ठा होने से रोकने के लिए, सुबह बिस्तर से बाहर निकलने से पहले लेटे हुए ही स्टॉकिंग्स पहनें। इससे रक्त का प्रवाह ऊपर आपके हृदय की ओर करने में आसानी होती है।

यदि आपको वैरिकाज़ नसों की समस्या है या आपको लंबे समय तक खड़ा रहना पड़ता है, तो आपको कंप्रेशन स्टॉकिंग्स पहनने के बारे में स्वास्थ्य सेवा पेशेवरों से परामर्श करना चाहिए

व्यायाम, पिंडली की मांसपेशियों को मजबूत कर सकता है और निचले अंगों में रक्तसंचार को सुधार सकता है।

1. कुर्सी को हाथों से पकड़कर खड़े हो। फिर धीरे-धीरे एड़ी उठाएं और पंजों के बल खड़े हो। 5 सेकंड के लिए रुकें, फिर ढीला छोड़ दें। एक सेट के रूप में 5 से 10 बार दोहराएं। एक दिन में कई सेट करें।
2. कुर्सी पर बैठकर आप दूसरा व्यायाम कर सकती हैं। पैर को ऊपर और नीचे की तरफ मोड़ें।
3. पैर को घड़ी की दिशा में या विपरीत दिशा में घुमाएं।

पैर का दर्द

गर्भावस्था के दौरान वजन का बढ़ना और गुरुत्वाकर्षण के केंद्र में बदलाव आपके चलने के तरीके को प्रभावित करता है। पैर की मांसपेशियां आसानी से थक जाती हैं।

प्लांटर फेशिया लिगामेंट में अतिरिक्त तनाव होता है, जिससे एड़ी में दर्द, पैरों में दर्द और प्लांटार फेशिटिस होता है।

आरामदायक जूते चुनें, जिनमें पर्याप्त जगह और अच्छी गोलाई हो और टखने को सहारा मिलता हो। चौड़ी एड़ी और मध्यम ऊंचाई वाले जूते पैर के तलवे पर तनाव को फैलाने में मदद करते हैं।

गर्दन, कंधे और पीठ का दर्द

गर्भावस्था के दौरान गर्दन, कंधे और पीठ में दर्द होना सामान्य है

कारण

1. हार्मोन संबंधी परिवर्तनों के कारण लिगामेंट में खिंचाव हो जाता है। रीढ़ की हड्डी के जोड़, श्रोणि और जघन के जोड़ ढीले हो जाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप गर्दन, पीठ और जघन क्षेत्र में दर्द होता है।
2. जैसे-जैसे भ्रूण बढ़ता है, मां का गुरुत्वाकर्षण केंद्र आगे की ओर बढ़ता है। इससे पेट और पीठ की मांसपेशियों पर अतिरिक्त बोझ पड़ता है। शरीर के अच्छे आसन, नियमित शारीरिक गतिविधियां और स्ट्रेचिंग व्यायाम करने से मांसपेशियों के दर्द से राहत मिल सकती है।

अपने आसनों को बेहतर बनाने के तरीके

1. खड़े होने के दौरान
   • दोनों पैरों पर समान रूप से वजन डालें। कंधों को आराम दें और उन्हें थोड़ा पीछे की ओर खींचें। पीठ को सीधा रखें
   • सिर को ऊपर की तरफ सीधा रखें। इयरलोब कंधों के साथ सीध में रहने चाहिए, ताकि गर्दन तटस्थ स्थिति में रहे
   • पेट और पेड़ू के फलक की मांसपेशियों को कसें

यदि आपको कुछ समय तक खड़ा होना पड़ता है, तो समय-समय पर शरीर के वजन को एक से दूसरे पांव पर बदलते रहें।

2. बैठने के दौरान
   • डेस्क पर काम करते समय, गर्दन को तटस्थ स्थिति में रखने के लिए, सीट की ऊंचाई को कम-ज्यादा करें
   • सीट की ऊंचाई को कम-ज्यादा करें या फुट रेस्ट का उपयोग करें, ताकि दोनों पैर फर्श पर टिके रहें और घुटने सही कोण पर हों
   • पीठ को कुर्सी की पीठ से अच्छी तरह से सहारा मिलना चाहिए। यदि आवश्यक हो तो सहारे के लिए कुशन या तकिए का उपयोग करें

लंबे समय तक एक ही स्थिति में बैठने से बचें। थोड़ी देर बाद आसन बदल लें। जब आप चलती हैं तो पीठ को सहारा देने के लिए पेट और पेड़ू के फलक की मांसपेशियों को कस लें।

3. बैठने की स्थिति से उठते समय
   • पेट और पेड़ू के फलक की मांसपेशियों को कसें
   • सहारे के लिए अपने हाथों को जांघों या कुर्सी के हत्थे पर रखें
   • फिर खड़े होने के लिए शरीर को आगे की ओर झुकाएं
4. बिस्तर से बाहर निकलने के लिए
   • पैरों को एक साथ रखें और घुटनों को मोड़ें। एक तरफ रोल करें
   • पेट और पेड़ू के फलक की मांसपेशियों को कसें दोनों हाथों से शरीर को ऊपर उठाएं और बिस्तर के किनारे पर बैठें
   • हाथों को सहारे के लिए जांघों पर रखें। आगे की तरफ झुकें, फिर खड़े हो जाएं
   • सिट अप करने की तरह उठने से बचें
5. करवट के बल लेटकर सोएं और पीठ के निचले हिस्से को सहारा देने के लिए पीठ के बल लेटें

किसी भारी सामान को उठाना

1. किसी भारी सामान को उठाते समय उसके करीब खड़े हों।
2. घुटनों को मोड़ें। उठाने के लिए पैरों को सीधा करें।
3. पेट की मांसपेशियों को कसना याद रखें और सामान को उठाते समय पीठ को सीधा रखें।
4. भारी सामान को ले जाते समय, दोनों हाथों का उपयोग करें या कार्ट का उपयोग करें।
5. बच्चे को पेट के साथ सहारा देने से बचें। अगर आपको बच्चे को गोद लेना है तो कमर के दोनों किनारों को सहारे के रूप में इस्तेमाल करें।

जरूरत पड़ने पर मदद की मांगें

स्ट्रेचिंग वाले व्यायाम, जो कंधे, गर्दन और पीठ के दर्द से राहत दिला सकते हैं

1. गर्दन के लिए स्ट्रेचिंग वाले व्यायाम
   1. गर्दन की मांसपेशियों को स्ट्रेच करने के लिए, पीठ को सीधा रखते हुए कुर्सी पर बैठें
   2. ठोड़ी को पीछे की तरफ सिकोड़ें। सिर को थोड़ा पीछे की ओर खींचें। 5 सेकंड के लिए रुकें, फिर ढीला छोड़ दें
   3. 10 बार दोहराएं
2. कंधे की स्ट्रेचिंग वाले व्यायाम
   • कंधों को धीरे से ऊपर की ओर, फिर पीछे और नीचे की तरफ घुमाएं
3. ऊपरी अंग स्ट्रेच करने वाले व्यायाम
   • आप इसे बैठकर या खड़े होकर भी कर सकते हैं
     1. पीठ को सीधा रखें। हथेलियों के बाहर की तरफ रखते हुए दोनों हाथ की उंगलियां को एक दूसरे में फंसा लें। फिर हाथों को सिर के ऊपर तब तक उठाएं, जब तक कि ऊपरी पीठ और हाथ हल्के खिंच न जाएं। 5 सेकंड के लिए रुकें, फिर ढीला छोड़ दें 10 बार दोहराएं
     2. दोनों हाथ पीठ के पीछे एक-दूसरे को छुते हैं। अंगूठे की दिशा नीचे की तरफ करते हुए दोनों हाथ की उंगलियां को एक दूसरे में फंसा लें। फिर बाहों को छाती तक उठाएं और बाहें थोड़ी खिंची हुई होनी चाहिए। 5 सेकंड के लिए रुकें, फिर ढीला छोड़ दें 10 बार दोहराएं
     3. पीठ को सीधा रखें। हथेली को बाहर की तरफ रखते हुए दोनों हाथ की उंगलियां को एक दूसरे में फंसा लें। बाजुओं को सीधा करें और तब तक आगे की ओर ले जाएं जब तक कि ऊपरी पीठ थोड़ी सी खिंच न जाए। 5 सेकंड के लिए रुकें, फिर ढीला छोड़ दें। 10 बार दोहराएं
4. पीठ के निचले हिस्से के लिए स्ट्रेच
   1. पीठ और नितंबों को एक दीवार के साथ लगाकर खड़े हो जाएं। पैरों को कंधे की चौड़ाई जितना दूर रखें
   2. अपनी पीठ और नितंबों को एक दीवार के साथ लगाएं और झुकें
   3. स्वाभाविक रूप से सांस लें। निचले हिस्से को दीवार के साथ दबाने के लिए पेट को कस लें
   4. 5 सेकंड के लिए रुकें और ढीला छोड़ दें
   5. 10 बार दोहराएं

गर्भवती महिलाओं को अस्वस्थ महसूस करने पर व्यायाम बंद कर देना चाहिए

मटर्निटी बेल्ट पहनना और फिजियोथेरेपी पीठ के निचले हिस्से के दर्द को कम कर सकती है, स्थिति खराब होने पर चिकित्सकीय सलाह लें

हेमरॉइड (बवासीर)

• जैसा कि गर्भावस्था के बाद गर्भाशय बड़ा होता जाता है, श्रोणिक (पेल्विक) दबाव बढ़ता है और हेमरॉइड हो सकता है।
• योनि से प्रसव के दौरान श्रोणिक दबाव और भी अधिक होता है और हेमरॉइड बड़ा हो सकता है।
• अक्सर, हेमरॉइड प्रसव के कुछ महीनों बाद अपने आप समाप्त हो जाता है।

सुझाव

• कब्ज से बचने के लिए प्रतिदिन पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ का सेवन करें और अधिक फाइबर युक्त आहार का सेवन करें।
• दर्द को शांत करने के लिए क्रीम लगाएं।
• गुदा द्वार से अधिक मात्रा में रक्तस्राव होने पर डॉक्टर से परामर्श करें।

त्वचा संबंधी समस्याएं

खुजली वाले लाल चकत्ते

गर्भावस्था के दौरान, हार्मोन संबंधी परिवर्तनों के कारण त्वचा अधिक संवेदनशील हो जाती है और कभी-कभी खुजली होती है। आप, विशेष रूप से, अपने पेट, पैर और नितंब पर कुछ छोटे, थोड़े से उभरे हुए, लाल धब्बे या थोड़े से बड़े घावों को देख सकती हैं। ज्यादातर मामलों में, इसमें चिंता करने की कोई बात नहीं होती और यह प्रसव के कई हफ्ते बाद अपने आप ठीक हो जाएगी।

सुझाव

• खुजलाने की कोशिश न करें, क्योंकि इससे खुजली बिगड़ सकती है और त्वचा में संक्रमण हो सकता है
• गर्म, भाप वाले पानी से स्नान करने से बचें, तौलिया अपनी त्वचा पर न रगड़ें और अत्यधिक साबुन का उपयोग न करें
• ढीले, सूती कपड़े पहनें
• पर्याप्त मात्रा में मॉइश्चराइजर लगाएं

यदि आपको निम्नलिखित लक्षण दिखते हैं, तो आपको तुरंत चिकित्सकीय सलाह लेनी चाहिए। यह प्रासविक कोलेस्टेसिस या गर्भावस्था की जटिलताओं से संबंधित हो सकता है।

• फफोले (वेसिकल्स)
• गंभीर और लगातार खुजली होने से नींद प्रभावित हो सकती है
• बुखार, पीलिया (आंखों और त्वचा के सफेद भाग का पीला होना), आपके पेशाब का रंग गहरा होना, जोड़ों का दर्द

मुंहासे

जब आप गर्भवती होती हैं, तो हार्मोन संबंधी परिवर्तनों के कारण आपको मुंहासे हो सकते हैं।

सुझाव

• अपनी त्वचा को साफ रखें
• गर्म और मसालेदार भोजन खाने से परहेज करें
• आपको बदतर मुहांसों के लिए बिना पर्ची की दवाओं का उपयोग करने के बजाय डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। मुंहासों की कुछ दवाएं आपके बच्चे को विकृत कर सकती हैं

खिंचाव के निशान (हल्की धारियां)

• खिंचाव के निशान अक्सर त्वचा के तेजी से खिंचाव का नतीजा होते हैं। कई गर्भवती महिलाओं को गर्भावस्था की दूसरे छमाही के दौरान हल्की धारियां हो जाती हैं, विशेष रूप से जिनका शिशु भारी होता है या जिनके गर्भ में कई भ्रूण होते हैं।
• ये आमतौर पर पेट, जांघों और स्तनों की त्वचा पर दिखाई देते हैं। प्रारंभ में, यह गुलाबी रंग में दिखाई देते हैं, जैसे ही बच्चा बढ़ता है, रंग बैंगनी हो जाता है। प्रसव के बाद, इनका रंग धीरे-धीरे सफेद हो जाता है। फिर भी, यह कभी भी पूरी तरह से खत्म नहीं हो सकते हैं।

सुझाव

• आज तक, खिंचाव के निशान को पूरी तरह से रोकने में कोई भी क्रीम असरदार नहीं पाई गई है।
• लोशन या जैतून का तेल लगाकर त्वचा को अच्छी तरह से नम रखने से खिंचाव के निशान की गंभीरता को कम करने में मदद मिलती है।
• खिंचाव के निशान प्रसव के बाद धीरे-धीरे फीके पड़ जाते हैं। प्रसवोत्तर व्यायाम पेट की त्वचा को कसने में मदद कर सकते हैं। (कृपया “प्रसवोत्तर व्यायाम” पुस्तिका देखें)

यह जानकारी स्वास्थ्य विभाग और अस्पताल प्राधिकरण के फिजियोथेरेपी विभाग द्वारा तैयार की गई है