प्रसवोत्तर देखभाल और परिवार नियोजन

(कंटेंट संशोधित 03/2018)(पुनर्मुद्रित 12/2019)

जन्म देने के बाद, महिलाओं की शरीर की प्रणाली पूर्व-गर्भवती अवस्था में वापस आ जाएगी। यह अवधि आमतौर पर 6 सप्ताह तक रहती है और इसे सूतिकावस्था कहा जाता है। इस अवधि के दौरान उचित देखभाल महत्वपूर्ण है। पूरी तरह से स्वस्थ होना सुनिश्चित करने के लिए प्रसव के बाद प्रसवोत्तर जांच की जानी चाहिए। इसके अलावा, अब परिवार के नियोजन के लिए गर्भनिरोधक के तरीके पर चर्चा करने का युगल के लिए यह उचित समय है, ताकि भविष्य के पारिवारिक जीवन के लिए एक अच्छी नींव डाली जा सके।

लोचिया क्या है?

प्रसव के बाद गर्भाशय, पूर्व-गर्भवती आकार में वापस आ जाएगा। योनि से बेकार ऊतक बाहर निकलते हैं जिसे लोचिया कहा जाता है।

  • पहले कुछ दिनों से 1 सप्ताह तक, लोचिया की मात्रा अधिक होती है और लाल रंग की तरह दिखाई देती है।
  • लोचिया का रंग गुलाबी रंग में बदल जाएगा और एक और सप्ताह तक चलेगा।
  • अंत में यह सफेद स्त्राव में बदल जाएगा और धीरे-धीरे कम हो जाएगा।
  • आमतौर पर लोचिया से खाली होने में 2 से 6 सप्ताह लगते हैं।
  • स्तनपान मस्तिष्क को अधिक हार्मोन स्रावित करने के लिए उत्तेजित कर सकता है जो गर्भाशय को संकुचित करने और सामान्य आकार में वापस लाने में मदद करता है। लोचिया के निकलने की अवधि कम हो जाएगी। हालांकि, उन महिलाओं के लिए जो अपने बच्चों को बस कुछ समय के लिए स्तनपान कराती हैं, स्तनपान बंद करने के बाद, धीरे-धीरे कम होने से पहले लोचिया गुलाबी या सफेद रंग से वापस लाल रंग में बदल सकता है।

डॉक्टर से कब सलाह लेनी चाहिए?

यदि लोचिया की मात्रा बढ़ जाती है और दुर्गंध के साथ, या बुखार और पेट के निचले हिस्से में दर्द होता है, तो उचित जांच और प्रबंधन के लिए एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए।

मासिक धर्म कब शुरू होगा?

  • यह आमतौर पर स्तनपान नहीं कराने वाली माताओं के लिए 4-6 सप्ताह में फिर शुरू हो जाएगा। अपने बच्चों को स्तनपान कराने वाली माताओं के लिए, मासिक धर्म बाद में शुरू होगा।
  • यहां तक कि जब मासिक धर्म अभी तक वापस नहीं आया है, तो यौन संबंधन बनाना फिर से शुरू करने पर युगल को विश्वसनीय गर्भनिरोधक का इस्तेमाल करना चाहिए।

मुझे बार-बार मूत्र क्यों होता है और मूत्र करने के दौरान जलन क्यों होती है?

बार-बार मूत्र आना या मूत्र के दौरान जलन / दर्द मूत्र पथ के संक्रमण के लक्षण हो सकते हैं, जो प्रसव के बाद महिलाओं में असामान्य नहीं है। अगर आपको इनमें से कोई भी लक्षण है तो कृपया डॉक्टर से सलाह लें।

बहुत अधिक बाल क्यों झड़ते हैं?

  • गर्भावस्था के दौरान, खोपड़ी के अधिक बाल बढ़ने के चरण में होते हैं। प्रसव के बाद, स्थिति बदल जाती है और बाल विश्राम के चरण में लौट आते हैं। इस प्रकार स्पष्ट रूप से बहुत सारे बाल झड़ जाते हैं।
  • यह स्थिति प्रसव के बाद 4 से 20 सप्ताह तक रहती है। यह बिना किसी इलाज के 6 महीने के भीतर पूरी तरह से ठीक हो जाएगी। इसलिए चिंता करने की कोई ज़रूरत नहीं है।
  • बालों का झड़ना क्रमिक गर्भधारण के साथ कम होता जाएगा।

प्रसव के बाद आहार के बारे में क्या सलाह दी जाती है?

  • संतुलित आहार लेना चाहिए और पांच बुनियादी खाद्य समूहों जैसे दूध और विकल्प, मांस, मछली, अंडे और विकल्प (बीन्स सहित), सब्जियां, फल और अनाज (चावल, नूडल्स और ब्रेड) से भोजन चुनना चाहिए। इन पांच बुनियादी खाद्य समूहों से पर्याप्त भाग माताओं को प्रसव से उबरने और स्तनपान कराने के लिए तैयार करने में मदद देगा।
  • चूंकि नवजात शिशुओं का लिवर फ़ंक्शन कमजोर हो सकता है, स्तनपान कराने वाली माताओं को डॉक्टरों की सलाह के बिना किसी भी दवा का सेवन करने से बचना चाहिए।

पेरिनियल घाव की देखभाल कैसे करें?

  • मल और मूत्र करने के बाद हर बार घाव को शॉवर से साफ करें।
  • नैपकिन को लगातार बदलने और व्यक्तिगत स्वच्छता बनाए रखने से घाव के ठीक होने में तेजी आ सकती है।
  • यदि घाव खुल जाता है या संक्रमण के संकेत हैं, तो डॉक्टर से परामर्श करें।

पेट के घाव की देखभाल कैसे करें?

  • यदि टांके हटने के बाद खुला होने या संक्रमण का कोई संकेत नहीं है, तो महिला पहले की तरह स्नान कर सकती है।
  • यदि घाव लाल है, सूजा हुआ है, गर्म है, दर्द हो रहा है या तरल पदार्थ बाहर निकल रहा है, तो बिना देर किए उचित जांच और प्रबंधन के लिए डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।

प्रसव के बाद यौन जीवन कब शुरू किया जा सकता है?

  • जन्म देने के बाद, शरीर को पूर्व-गर्भावस्था की स्थिति में वापस लौटने के लिए कुछ समय की आवश्यकता होती है। यह अवधि, जिसे सूतिकावस्था कहा जाता है, आम तौर पर 6 सप्ताह तक रहती है।
  • जब सूतिकावस्था खत्म हो जाती है, तो लोचिया समाप्त हो जाएगा, गर्भाशय अपने प्राकृतिक आकार में वापस आ जाएगा, गर्भाशय की परत ठीक हो जाएगी, गर्भाशय ग्रीवा बंद हो जाएगी, योनि की झिल्ली सामान्य हो जाएगी और पेट या पेरिनेम पर घाव ठीक हो जाएगा। इस समय, माँ के भावनात्मक और शारीरिक रूप से तैयार होने पर यौन जीवन फिर से शुरू किया जा सकता है।

यौन संबंध को फिर से शुरू करने में क्या ध्यान रखा जाना चाहिए?

  • जब प्रसव के बाद यौन संबंध फिर से शुरू होता है, तो माँ को कभी-कभी अपनी योनि में सूखापन और साथ ही पेरिनेम में हल्के दर्द या अजीब एहसास का अनुभव होगा। इसके कारण ज्यादातर मनोवैज्ञानिक होते हैं। उसे यौन संबंध के कुछ समय बाद धीरे-धीरे इसकी आदत हो सकती है और ये असुविधाएं स्वाभाविक रूप से दूर हो जाएंगी।
  • यौन जीवन के शुरुआती पुनरारंभ में अत्यधिक जोरदार हाव-भाव और गहरे तक पैठ से बचना चाहिए। माँ को जो अच्छा लगता है उसे प्राथमिकता दी जानी चाहिए।
  • यदि यौन संबंध के दौरान रक्तस्राव, दर्द या कठिनाइयां हो, तो चिकित्सीय जांच की खोज की जानी चाहिए।

क्या प्रसव के बाद यौन क्रियाओं से घाव खुल जाएगा?

  • सामान्यतया, सूतिकावस्था के बाद पेरिनियल घाव ठीक हो जाएगा। इसलिए यौन संबंध से घाव नहीं खुलेगा।

गर्भनिरोधक का उपयोग कब किया जाना चाहिए?

हालांकि आमतौर पर प्रसव के बाद पहले 4 हफ्तों में डिंबोत्सर्जन नहीं होगा, गर्भावस्था से बचने के लिए, युगल को यौन संबंध फिर से शुरू करने के बाद विश्वसनीय गर्भनिरोधक का उपयोग करना चाहिए। मातृ एवं शिशु स्वास्थ्य केंद्र महिलाओं को पेशेवर गर्भनिरोधक सलाह प्रदान करते हैं।