महिलाओं में ऑस्टियोपोरोसिस
ऑस्टियोपोरोसिस क्या है?
ऑस्टियोपोरोसिस हड्डी का एक चयापचय रोग है, जिसके कारण हड्डी के घनत्व में कमी हो जाती है। प्रभावित हड्डियों का घनत्व कम हो जाता है और हड्डियां अधिक नाजुक हो जाती हैं, और इसलिए इनके टूटने की संभावना अधिक होती है, जिसके परिणामस्वरूप फ्रैक्चर होते हैं।
ऑस्टियोपोरोसिस और उम्र के बीच क्या संबंध है?
जीवन की प्रक्रिया के दौरान, हड्डियों का आकार, प्रकार और संरचनात्मक घनत्व में बदलाव होता है।
- सामान्य तौर पर, अस्थि द्रव्यमान बचपन और किशोरावस्था के दौरान सबसे तेजी से बनता है, और 30 की उम्र के बीच में अपने चरम पर पहुंच जाता है। उसके बाद, युवा वयस्कता के दौरान अस्थि द्रव्यमान सबसे अच्छा बना रहता है।
- लगभग 40 वर्ष की आयु से, अस्थि द्रव्यमान का नुकसान दिखने लगता है, एस्ट्रोजेन विनिवर्तन के कारण रजोनिवृत्ति के करीब पहुंचने वाली महिलाओं में नुकसान अधिक तेजी से होता है।
- जब अस्थि द्रव्यमान का नुकसान अधिक तेजी से होता है, तो ऑस्टियोपोरोसिस और हड्डी फ्रैक्चर होने की संभावना बहुत पहले हो जाएगी।
ऑस्टियोपोरोसिस होने का खतरा किसे है?
जिनके जोखिम कारक निम्न जैसे हैं:
- उम्र ज्यादा होना
- एक महिला होना
- एशियाई या श्वेत होना
- कम वजन का होना या शरीर का गठन छोटा होना
- ऑस्टियोपोरोसिस और फ्रैक्चर का पारिवारिक इतिहास होना
- एक अस्वास्थ्यकर जीवनशैली होना, उदाहरण के लिए:
- कम कैल्शियम का सेवन, विशेष रूप से उन लोगों के लिए जो असंतुलित आहार ले रहे हैं या कम खाना लेते हैं
- धूम्रपान करना
- अत्यधिक शराब का सेवन
- अत्यधिक कैफीन का सेवन
- बहुत अधिक सोडियम (नमक) का सेवन करना
- अपर्याप्त व्यायाम
- जो कुछ खास बीमारियों से पीड़ित हैं, उदाहरण के लिए:
- समय से पहले रजोनिवृत्ति (उम्र < 40 वर्ष) वाली महिलाओं में एस्ट्रोजन की कमी, जल्दी रजोनिवृत्ति (40-45 वर्ष की आयु) या अंडाशय को सर्जरी से हटाने के बाद
- अंतःस्रावी रोग जैसे कि अतिगलग्रंथिता
- पुरानी चिकित्सा स्थितियां, विटामिन डी की कमी या गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ऑपरेशन करवाना
- जो दवाएं लेते हैं जैसे कि:
- स्टेरॉयड या अन्य दवाओं का लंबे समय तक उपयोग, जो हड्डी के टर्नओवर को प्रभावित कर सकती हैं
क्या ऑस्टियोपोरोसिस से हड्डियों में दर्द होता है?
- ऑस्टियोपोरोसिस आमतौर पर अपने आप में कोई लक्षण नहीं पैदा करती है। यदि ऑस्टियोपोरोसिस से संबंधित फ्रैक्चर होता है, तो फ्रैक्चर की जगह पर स्थानीयकृत दर्द हो सकता है।
- अपेक्षाकृत छोटी चोट या गिरने के बाद भी ऑस्टियोपोरोटिक फ्रैक्चर हो सकता है।
- ऑस्टियोपोरोटिक फ्रैक्चर की सामान्य जगहों में जांघ की हड्डी (कूल्हे के जोड़ के पास), रीढ़ (कशेरुक) और अग्र बाहु (कलाई के पास) शामिल हैं।
- रीढ़ में किसी भी आघात के बिना फ्रैक्चर हो सकता है। कशेरुकी फ्रैक्चर से पीठ में कुबड़ हो सकता है और शरीर की ऊंचाई में कमी, और कभी-कभी पीठ में दर्द हो सकता है।
ऑस्टियोपोरोसिस की रोकथाम और उपचार कैसे करें?
- बचपन और किशोरावस्था के दौरान मजबूत स्वस्थ हड्डी का निर्माण करें।
- अधिकतम अस्थि द्रव्यमान पाने के लिए कैल्शियम और विटामिन डी दो आवश्यक पोषक तत्व हैं।
- एक स्वस्थ जीवन शैली बनाए रखने से अस्थि घनत्व के ज्यादा नुकसान को कम करने और ऑस्टियोपोरोसिस से पीड़ित व्यक्तियों में भविष्य के फ्रैक्चर को रोकने में मदद मिलती है।
- मजबूत हड्डियों के निर्माण के लिए, हमें स्वस्थ जीवन शैली को अपनाने की आवश्यकता है:
- पर्याप्त कैल्शियम और विटामिन डी युक्त संतुलित आहार लें
- सूर्य के प्रकाश के संपर्क में रहने से हमारे शरीर को विटामिन डी का उत्पादन करने में मदद मिलती है, जो कैल्शियम के अवशोषण के लिए आवश्यक है
- नियमित रूप से वजन उठाने के व्यायाम करें (वजन उठाने के व्यायाम ऐसी गतिविधियां हैं, जिनसे आपके शरीर के वजन को उठाने के लिए आपकी हड्डियों की आवश्यकता होती है, जैसे कि ताई ची, जॉगिंग, तेज चलना, नाचना, टेनिस, बैडमिंटन आदि)
- शरीर का सही वजन बनाए रखें।
- धूम्रपान से परहेज करें।
- शराब पीने के कथित स्वास्थ्य लाभों के लिए न पीने वालों को शराब पीनी शुरू नहीं करनी चाहिए; जो लोग शराब पीने को चुनते हैं, संबंधित खतरे को कम करने के लिए शराब का सेवन सीमित करें
- अत्यधिक कैफीन युक्त पेय से बचें, उदाहरण के लिए कॉफ़ी और चाय
- ऑस्टियोपोरोसिस होने का पता चलने वाले व्यक्तियों को फ्रैक्चर को रोकने के लिए उचित सावधानी बरतनी चाहिए
- अलग-अलग स्थितियों के आधार पर, डॉक्टर कैल्शियम सप्लीमेंट, एस्ट्रोजन रिप्लेसमेंट, विटामिन डी, बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स या कैल्सिटोनिन जैसी दवाएं लिख सकते हैं।
कैल्शियम के अच्छे आहार स्रोत क्या हैं?
| निम्नलिखित खाद्य पदार्थ कैल्शियम के अच्छे स्रोत हैं | चुनने के टिप्स |
|---|---|
| दुग्ध उत्पाद जैसे दूध, चीज़ और दही आदि। | अतिरिक्त वसा और ऊर्जा का सेवन कम करने के लिए कम वसा वाले या स्किम्ड उत्पाद चुनें
चॉकलेट मिल्क, स्ट्रॉबेरी मिल्क या खोआ जैसे फ्लेवर्ड मिल्क से बचें, क्योंकि इनमें अलग से चीनी डाली जाती है |
| समुद्री भोजन को हड्डियों या शेल के साथ खाया जाता है, जैसे कि व्हाइटबैट, सार्डिन, सुखाई गई सिल्वर फिश और सूखी छोटी झींगा आदि। | डिब्बाबंद मछली से सॉस निकालें, क्योंकि उनमें सोडियम और वसा की मात्रा अधिक होती है |
| सोयाबीन उत्पाद जैसे कि टोफू (कैल्शियम नमक के साथ सेट), सूखी बीन दही, कैल्शियम फोर्टीफाइड कम चीनी वाला सोया दूध, सोया आधारित शाकाहारी खाद्य पदार्थ, बीन दही स्टिक और बीन दही शीट आदि। | उच्च वसा वाले उत्पादों को चुनने से बचें जैसे कि तले हुए बीन दही या बीन दही पफ |
| गहरे हरे पत्ते वाली सब्जियां, जैसे कि बोक चोई, ब्रॉकली, केल, चीनी पालक और चोय सम आदि। | कम वसा वाला खाना पकाने की विधि का उपयोग करना, जैसे कि उबालना, शोरबा में उबालना स्वास्थ्यप्रद है |
| मेवे, जैसे कि बादाम, अखरोट और तिल, आदि। | बिना नमक और चीनी वाले उत्पाद चुनें |
| फल (सूखे मेवे सहित), जैसे कि संतरे, अंजीर, किशमिश, सूखी अंजीर और खुबानी, आदि। | सूखे फल चुनें जिनमें ऊपर से चीनी न डाली गई हो |
यदि मैं दूध नहीं पीता/पीती तो मुझे पर्याप्त कैल्शियम प्राप्त करने के लिए क्या / कैसे खाना चाहिए?
यदि आप दुग्ध उत्पादों का सेवन नहीं करते हैं, तो आप दिन भर कैल्शियम की अधिकता वाले खाद्य पदार्थ जैसे सोयाबीन उत्पाद, हड्डियों सहित समुद्री भोजन या मछली खाना, गहरे हरे रंग की सब्जियों, बीज और मेवे को शामिल कर सकते हैं, ताकि आपके शरीर को उतना कैल्शियम मिल सके जितनी आवश्यकता है।
क्या 'पोर्क बोन सूप' या 'अदरक सिरका में पोर्क हॉक' कैल्शियम का अच्छा स्रोत है?
नहीं। पोर्क या मछली की हड्डियों में पाया जाने वाला कैल्शियम पानी में नहीं घुलता है। इसलिए, हड्डी के सूप में कैल्शियम की मात्रा कम होती है। अंडे और पोर्क हॉक प्रोटीन से भरपूर होते हैं, लेकिन कैल्शियम में नहीं। वास्तव में, इस स्टू में वसा (विशेष रूप से संतृप्त वसा) और चीनी अधिक होती है। जब आप खाना पका रहे हों या इन व्यंजनों को खा रहे हों तो अपने सेवन को सीमित करने और त्वचा और दिखाई दे रही वसा को हटाने की कोशिश करें। इसके बजाय बिना चर्बी का मांस चुनें।
क्या मुझे कैल्शियम सप्लीमेंट्स लेने की आवश्यकता है?
यदि आपको कुछ स्वास्थ्य स्थितियां हैं (जैसे कि लैक्टोज असहनीयता, लंबे समय तक स्टेरॉयड थेरेपी की आवश्यकता वाली स्थितियां, कुछ आंत्र रोग जैसे कि प्रदाहक आंत्र रोग, उद्दीप्य बाउल सिंड्रोम, या उदरगुहा रोग), तो आप सिर्फ आहार के माध्यम से पर्याप्त कैल्शियम प्राप्त करने में सक्षम नहीं हो सकते हैं। । कैल्शियम सप्लीमेंट विभिन्न यौगिकों और खुराक में आते हैं। यदि आवश्यक हो तो एक उपयुक्त कैल्शियम सप्लीमेंट चुनने के लिए आप अपने डॉक्टर, आहार विशेषज्ञ या फार्मासिस्ट के साथ चर्चा कर सकते हैं।
पर्याप्त विटामिन डी कैसे प्राप्त करें?
सूरज की रोशनी के संपर्क में आने पर ज्यादातर विटामिन डी त्वचा में बनता है। प्रतिदिन सुबह-सुबह या मध्य-दोपहर में चेहरे और बांहों को लगभग 10 मिनट धूप के संपर्क में रखें। गहरे रंग की त्वचा वाले या सनस्क्रीन पहनने वाले लोगों को लंबे समय तक धूप के संपर्क की ज़रूरत होती है। विशेष रूप से दिन के मध्य में सूरज की रोशनी में त्वचा के सीधे संपर्क में आने को कम करें।
कुछ विटामिन डी वसायुक्त मछली (जैसे सामन, सार्डिन, मैकेरल, टूना, कॉड, ईल, आदि), अंडे की जर्दी, दूध या दुग्ध उत्पादों/ सोया दूध में मिलाया गया विटामिन डी खाने से प्राप्त किया जा सकता है, लेकिन सिर्फ भोजन आमतौर पर आपकी ज़रूरत को पूरा करने के लिए पर्याप्त नहीं होता।
क्या मुझे विटामिन डी सप्लीमेंट्स लेने की आवश्यकता है?
कुछ लोग बहुत कम धूप के संपर्क में आ सकते हैं और इसलिए उन्हें विटामिन डी के सप्लीमेंट्स के बारे में डॉक्टर, आहार विशेषज्ञ या फार्मासिस्ट से सलाह लेनी चाहिए। वे हैं:
- अधिकांश समय चेहरे, हाथ और पैरों को ढकने वाले कपड़ों में रहने वाले लोग;
- वे लोग जो ज्यादातर समय घर के अंदर रहते हैं और बहुत कम धूप में रहते हैं (जैसे कि लंबे समय तक घर के अंदर काम करने वाले या संस्थानों में रहने वाले लोग);
- जिन लोगों की त्वचा का रंग गहरा होता है और वे सूर्य के प्रकाश के संपर्क में सीमित समय के लिए आते हैं।
क्या स्ट्रेचिंग व्यायाम ऑस्टियोपोरोसिस को रोकने में मदद करता है?
- स्ट्रेचिंग व्यायाम चपलता और संतुलन को बेहतर बनाने में मदद करते हैं, लेकिन यह हड्डी को स्वस्थ रखने के लिए पर्याप्त नहीं हैं।
- अध्ययनों से पता चलता है कि हर दिन वजन उठाने वाले व्यायाम सहित मध्यम तीव्रता की 30 मिनट की शारीरिक गतिविधि स्वास्थ्य के लिए फायदेमंद है। शारीरिक गतिविधि के लाभों को प्राप्त करने के लिए, आपको इसे एक सत्र में करने की आवश्यकता नहीं है, लेकिन 30 मिनट की शारीरिक गतिविधि के समय को तीन 10 मिनट के सत्र में बांट सकते हैं।
- बाहरी गतिविधियां करके धूप का अवशोषण सुनिश्चित करें।
- 5 से 10 मिनट के लिए वार्म-अप अभ्यास पहले किया जाना चाहिए। यदि आप अस्वस्थ महसूस कर रहे हैं तो तुरंत शारीरिक गतिविधि बंद कर दें और तुरंत चिकित्सकीय सलाह लें।
- यदि आपको कोई पुरानी चिकित्सा स्थिति है, तो आपको व्यायाम कार्यक्रम शुरू करने से पहले पारिवारिक डॉक्टर से चिकित्सा सलाह लेनी चाहिए।
मुझे कैसे पता चलेगा कि मैं ऑस्टियोपोरोसिस से पीड़ित था?
- ऑस्टियोपोरोसिस के निदान के लिए और उपचार के असर की निगरानी में ड्यूल एनर्जी एक्स-रे एब्जॉर्बियोमेट्री (DEXA) का विशेष रूप से उपयोग किया जाता है।
- इससे एक्स-रे द्वारा हड्डी के घनत्व को मापा जाता है (आमतौर पर निचली रीढ़ और कूल्हे के जोड़ को मापा जाता है)।
- पूरी प्रक्रिया सरल, तेज और सुरक्षित है।
- यदि आपको संदेह है कि आप ऑस्टियोपोरोसिस से पीड़ित हो सकते हैं, तो कृपया अपने पारिवारिक डॉक्टर से सलाह लें।
निष्कर्ष
- हड्डी के खनिज का नुकसान उम्र बढ़ने / वृद्ध हो जाने की प्राकृतिक घटना है। बचपन और किशोरावस्था के दौरान मजबूत स्वस्थ हड्डी का निर्माण ऑस्टियोपोरोसिस के विकास की संभावना को कम कर सकता है।
- स्वस्थ जीवन शैली बनाए रखने से अस्थि द्रव्यमान के आगे के नुकसान को धीमा करने और ऑस्टियोपोरोसिस से पीड़ित व्यक्तियों में भविष्य के फ्रैक्चर को रोकने में मदद मिल सकती है।
- आजकल ऐसी दवाएं उपलब्ध हैं जो हड्डी के खनिज नुकसान को कम कर सकती हैं और हड्डियों के घनत्व को बढ़ा सकती हैं। यदि आपके कोई प्रश्न हैं, तो कृपया अपने पारिवारिक डॉक्टर से सलाह लें।