उच्च ग्रेडको स्क्वामस इन्ट्राइपिथेलियल घाउ (HSIL)

(सामग्री संशोधित 04/2023)

सर्भिकल जाँचमा उच्च ग्रेडको स्क्वामस इन्ट्राइपिथेलियल घाउ देखिएमा, यसको अर्थ मध्यम वा गम्भीर डिग्रीको कोष परिवर्तनहरूमा विकृत छ भन्ने बुझिन्छ। उपचार नगरिएमा, प्रत्येक 100 जना महिलामा 1 देखि 2 जनालाई सर्भिकल क्यान्सर हुन सक्छ। सही निदान गर्नका लागि, यी महिलाहरूको कोल्पोस्कोपिक परीक्षण आवश्यक हुन्छ जसमा थप जाँचका लागि तन्तु बायोप्सी गरिने छ किनकी यो उपचारका लागि तदनुसार सुझाव गरिन्छ। नियमित फलो-अप सर्भिकल स्मियर परीक्षणको सफल उपचारले सर्भिकल क्यान्सर हुने जोखिमलाई कम गर्न सक्छ।

सर्भिकल क्यान्सरको विकास लामो प्रक्रिया हो। पाठेघरको मुखका कोषहरू बिस्तारै सामान्य कोषबाट असामान्य कोषहरूमा हलुका, मध्यम हुँदै गम्भीर रूपमा खराब भएर अन्तत: सर्भिकल क्यान्सरमा परिवर्तन हुन्छन्। कोष परिवर्तनहरूमा हुने निरन्तर खराबीबाहेक, कुनै पनि समयमा, कोष परिवर्तनहरू स्वाभाविक रूपमा सामान्य स्थितिमा फर्कन सल्छ। यद्यपि, कोष परिवर्तनहरूमा पहिले नै गम्भीर रूपमा खराबी देखिएको छ भने पनि, यो क्यान्सरमा परिणत हुनका लागि 5 देखि 10 वर्षसम्म लाग्न सक्छ।

उपचार

चिकित्सकले योनीमा स्पेकुलम घुसाउनु हुने छ, योनि र पाठेघरको मुखमा विशेष प्रकारको चिकित्सकीय सोलुसन लगाउनु हुने छ र त्यसपछि कुनै असामान्य घाउको पहिचान गर्न कोल्पोस्कोप प्रयोग गर्नुहुन्छ। असामान्य घाउ भएको फेला पारिमा, चिकित्सकले उक्त तन्तुको सानो भाग निकाल्न उपकरणको प्रयोग गर्नु   र परीक्षणका लागि यसलाई प्रयोगशालामा पठाउनु हुने छ।

क्यान्सर अरू भागमा फैलिएको भएमा, उपचारलाई पाठेघरको मुखमा केन्द्रित गरिने छ। उपचारका विकल्पहरूमा घाउलाई काटेर निकाल्ने वा नष्ट गर्ने पर्छन् । लुप इलेक्ट्रोसर्जिकल झिकेर फाल्ने प्रक्रिया र लेजर थेरापी यसमा समान्यतया प्रयोग हुने विधिहरू हुन्। यो शल्यक्रियाका लागि करिब 30 मिनेट लाग्न सक्छ र स्थानीय एनेस्थेसिया दिएर नै सामान्य उपचार गर्न सकिन्छ।