เซลล์สแควมัสผิดปกติแบบไม่สามารถระบุได้แน่ชัด (ASCUS) ความเสี่ยงสูงจากการตรวจ HPV (สำหรับผู้หญิงอายุ < 30 ปี)

(แก้ไขเนื้อหา 04/2023)

เมื่อการตรวจคัดกรองปากมดลูกแสดงว่ามี ASCUS หมายความว่า เซลล์ค่อนข้างแตกต่างจากเซลล์ปกติเมื่อส่องใต้กล้องจุลทรรศน์ แต่ระดับการเสื่อมสภาพไม่รุนแรงพอที่จะเรียกว่าเป็นเซลล์ก่อนเป็นมะเร็ง ASCUS เป็นผลตรวจที่ผิดปกติที่พบบ่อยที่สุดในการตรวจคัดกรองปากมดลูก: จากผู้หญิงทุก 100 คนที่รับการตรวจคัดกรอง ประมาณ 3 ใน 5 ที่จะมีสภาวะข้างต้นและ 50% จะมีเซลล์ที่หายกลับเป็นปกติหลังผ่านไป 4 ถึง 6 เดือน การคัดแยกผู้ป่วย HPV เป็นการตรวจเพิ่มเติมที่ใช้ประเมินว่าเซลล์ปากมดลูกติดเชื้อฮิวแมนแพปพิลโลมาไวรัส (HPV) ความเสี่ยงสูงหรือไม่ การตรวจเพิ่มเติมนี้ประเมินความเสี่ยงที่เซลล์จะเปลี่ยนแปลงเป็นเซลล์ก่อนเป็นมะเร็งหรือเซลล์มะเร็งเมื่อเวลาผ่านไป เพราะมะเร็งปากมดลูกเกือบทุกกรณีมีสาเหตุมาจากการติดเชื้อ HPV ความเสี่ยงสูงแบบยืดเยื้อ

หากเซลล์ปากมดลูกไม่ติดเชื้อ HPV ความเสี่ยงสูง โอกาสที่เซลล์จะเสื่อมสภาพรุนแรงนั้นมีต่ำมาก  ดังนั้น ผู้หญิงจะต้องเข้ารับการตรวจแปปสเมียร์ปากมดลูกซ้ำใน 3 ปีให้หลังเท่านั้น  หากผลของการตรวจแปปสเมียร์ซ้ำเป็นปกติ หลังจากนั้นผู้หญิงก็สามารถรับการตรวจคัดกรองตามปกติได้ต่อเหมือนผู้หญิงทั่วไป หากผลของการตรวจซ้ำแสดงว่ามีเซลล์ผิดปกติยืดเยื้อ หรือเซลล์ที่เสื่อมสภาพมากขึ้น เธอจะได้รับการส่งต่อไปยังคลินิกเฉพาะทางเพื่อรับการส่องตรวจช่องคลอด

เราเข้าใจว่าคุณอาจต้องการรับการตรวจอีกครั้งโดยเร็วที่สุด เนื่องจากเซลล์ปากมดลูกชั้นนอกถูกขูดออกไปในระหว่างการตรวจแปปสเมียร์ครั้งก่อน และเซลล์จะต้องใช้เวลาเติบโตขึ้นมาอีก (อย่างน้อย 4 ถึง 6 สัปดาห์) การตรวจซ้ำอีกครั้งก่อนกำหนดไม่สามารถแสดงสภาพของเซลล์ปากมดลูกได้อย่างเที่ยงตรง และไม่มีเวลาพอให้เซลล์หายกลับเป็นปกติ นอกจากนี้ การตรวจบ่อยเกินไปอาจตรวจพบการเปลี่ยนแปลงที่อาจไม่ได้ก่อให้เกิดมะเร็งได้ ดังนั้นนำไปสู่ความกังวล การตรวจ และการรักษาที่ไม่จำเป็น ดังนั้น ขอแนะนำให้คุณมารับการตรวจซ้ำตามเวลาที่กำหนด

หากเซลล์ปากมดลูกผิดปกติติดเชื้อ HPV ความเสี่ยงสูง ยังมีโอกาสที่เซลล์อาจเสื่อมสภาพรุนแรงหรือพัฒนากลายเป็นมะเร็ง ดังนั้น ผู้หญิงจะได้รับการส่งต่อไปยังคลินิกเฉพาะทางเพื่อรับการส่องตรวจช่องคลอด การดำเนินโรคจากเซลล์ปากมดลูกเสื่อมสภาพรุนแรงจนเป็นมะเร็งโดยทั่วไปใช้เวลา 5 ถึง 10 ปี สภาวะดังกล่าวจึงไม่เป็นอันตรายในทันทีทันใด ดังนั้นโปรดอย่ากังวลมากเกินไป

การส่องตรวจช่องคลอดคืออะไร?

การส่องตรวจช่องคลอด หมายถึง การตรวจช่องคลอดและปากมดลูกโดยใช้กล้องขยาย ขั้นตอนการตรวจสามารถทำได้ที่คลินิกโดยไม่ต้องใช้ยาชาและใช้เวลาประมาณ 10 นาที

ขั้นตอน

แพทย์จะสอดกล้องส่องตรวจช่องคลอด ย้อมสีช่องคลอดและปากมดลูกด้วยน้ำยาพิเศษทางการแพทย์ จากนั้นใช้กล้องกำลังขยายเพื่อหารอยโรคผิดปกติ  หากพบรอยโรคผิดปกติ แพทย์จะใช้อุปกรณ์ตัดชิ้นเนื้อตัวอย่างและส่งให้ห้องปฏิบัติการวิเคราะห์ต่อไป