Vắc-xin Thủy Đậu

(Sửa đổi nội dung vào tháng 01 năm 2020)

Bệnh thủy đậu

Bệnh thủy đậu là một bệnh do vi-rút varicella-zoster gây ra. Vi-rút này rất dễ lây và lây lan qua các giọt bắn lan truyền trong không khí từ đường hô hấp hoặc từ dịch mụn nước của các tổn thương da do nhiễm thủy đậu hoặc herpes zoster. Người bị bệnh có biểu hiện sốt và phát ban gây ngứa. Phát ban thường phát triển trong 5 ngày nổi mụn nước và đầu tiên xuất hiện trên da đầu và mặt, di chuyển xuống phần thân và sau đó đến các chi. Phát ban chủ yếu xuất hiện trên thân. Các mụn nước gây ngứa, sau đó khô lại và đóng vảy trong khoảng 3 ngày. Người mắc bệnh thường hồi phục sau 2 đến 4 tuần.

Bệnh thủy đậu thường là một bệnh nhẹ ở trẻ nhỏ. Nhưng ở người lớn và người bị suy giảm khả năng miễn dịch thuộc mọi lứa tuổi, bệnh sẽ nghiêm trọng hơn. Bệnh có thể biến chứng do nhiễm trùng da, viêm màng não vô khuẩn, viêm não và viêm phổi. Nhiễm bệnh trong thời gian đầu của thai kỳ có thể dẫn đến dị tật bẩm sinh của thai nhi.

Vắc-xin Thủy Đậu

Vắc-xin thủy đậu có thể phòng ngừa mắc thủy đậu một cách hiệu quả. Tại Hồng Kông, vắc-xin thủy đậu được đưa vào Chương Trình Chủng Ngừa cho Trẻ Em Hồng Kông. Trẻ nên được tiêm hai liều vắc-xin phòng thủy đậu.

A. Những cá nhân sau KHÔNG nên tiêm vắc-xin Thủy đậu hoặc nên đợi

Tại Trung Tâm Chăm Sóc Sức Khỏe Bà Mẹ và Trẻ Em, trẻ được tiêm loại vắc-xin phòng thủy đậu là vắc-xin thủy đậu đơn trị. Những người mắc bệnh trạng sau đây không nên tiêm vắc-xin thủy đậu đơn trị hoặc nên đợi:

  1. xảy ra phản ứng dị ứng nghiêm trọng với liều vắc-xin Thủy đậu trước đó
  2. đã biết có tiền sử dị ứng nghiêm trọng với gelatin hoặc một số loại kháng sinh
  3. cá nhân mắc các bệnh trạng sau đây:
    • ung thư
    • dùng các thuốc trong nhóm corticosteroids trong thời gian dài
    • suy giảm miễn dịch
  4. bệnh cấp tính mức độ vừa hoặc nặng
  5. được tiêm globulin miễn dịch hoặc các sản phẩm máu khác (ví dụ như truyền máu) trong vòng 11 tháng qua
  6. đã được tiêm các loại vắc-xin sống khác trong bốn tuần qua
  7. bệnh lao hiện hoạt không được điều trị
  8. tiền sử gia đình bị suy giảm miễn dịch bẩm sinh hoặc di truyền
  9. mang thai (phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ nên tránh mang thai trong ba tháng sau khi tiêm phòng)

B. Có những tác dụng phụ nào?

  • Thông thường, vắc-xin thủy đậu đơn trị an toàn và được dung nạp tốt. Các phản ứng bất lợi của vắc-xin bao gồm:
    • Phản ứng cục bộ, chẳng hạn như đau, đỏ và phát ban tại vết tiêm. Những biểu hiện này thường ở mức nhẹ và tự hạn chế.
    • Các triệu chứng toàn thân như sốt và phát ban da toàn thân ít xảy ra hơn.
    • Đã có báo cáo về tình trạng nhiễm trùng tiềm ẩn dẫn đến herpes zoster nhưng phần lớn các trường hợp đều ở mức nhẹ và không xảy ra biến chứng.
  • Trẻ nên tránh dùng salicylat (ví dụ như aspirin) trong vòng 6 tuần sau khi tiêm vắc-xin thủy đậu.

Trong các trường hợp hiếm gặp, vi-rút varicella trong vắc-xin có thể truyền từ những người tiêm vắc-xin bị phát ban giống thủy đậu sang những người có nguy cơ cao nhạy cảm (ví dụ như những người bị suy giảm miễn dịch, phụ nữ mang thai không miễn dịch với bệnh thủy đậu, con mới sinh của những người mẹ không miễn dịch với bệnh thủy đậu, tất cả trẻ sơ sinh sinh non khi tuổi thai dưới 28 tuần). Tuy nhiên, không chống chỉ định cho trẻ tiêm vắc-xin thủy đậu chỉ vì trong cùng một hộ gia đình có người có nguy cơ cao. Người mẹ mang thai hoặc thành viên khác mang thai trong hộ gia đình cũng không phải là trường hợp chống chỉ định chủng ngừa cho trẻ trong hộ gia đình. Không cần có biện pháp phòng ngừa nào sau khi chủng ngừa để trẻ không bị phát ban. Tuy nhiên, nếu trẻ bị phát ban sau khi tiêm vắc-xin, những người có nguy cơ cao nên tránh tiếp xúc gần với trẻ cho đến khi trẻ hết phát ban.

Mọi thắc mắc vui lòng liên hệ Trung Tâm Chăm Sóc Sức Khỏe Bà Mẹ và Trẻ Em của Bộ Y Tế.