Tổn Thương Nội Biểu Mô Vảy Mức Độ Cao (HSIL)

(Nội dung được sửa đổi vào tháng 04/2023)

Nếu xét nghiệm tầm soát cổ tử cung cho thấy Tổn Thương Nội Biểu Mô Vảy Mức Độ Cao, điều đó có nghĩa là tồn tại những biến đổi tế bào thoái hóa ở mức độ trung bình hoặc nghiêm trọng. Nếu không được điều trị, cứ 100 phụ nữ thì có 1 đến 2 người có thể mắc bệnh ung thư cổ tử cung. Để chẩn đoán chính xác, những phụ nữ này cần thực hiện nội soi cổ tử cung, trong đó sinh thiết mô sẽ được thực hiện để làm xét nghiệm thêm, từ đó giúp đưa ra liệu pháp điều trị phù hợp. Điều trị thành công bằng xét nghiệm phết tế bào cổ tử cung theo dõi định kỳ có thể giảm thiểu nguy cơ mắc bệnh ung thư cổ tử cung.

Quá trình tiến triển thành ung thư cổ tử cung diễn ra trong thời gian dài. Các tế bào cổ tử cung dần dần trải qua một loạt các biến đổi từ tế bào bình thường thành tế bào bất thường, đến thoái hóa nhẹ, trung bình, rồi nghiêm trọng và cuối cùng là ung thư cổ tử cung. Ngoài việc các biến đổi tế bào liên tục tiến triển nặng, bất cứ lúc nào, các biến đổi tế bào cũng có thể tự hồi phục trở lại bình thường. Tuy nhiên, ngay cả khi đã cho thấy sự thoái hóa nghiêm trọng, những biến đổi tế bào vẫn có thể mất từ 5 đến 10 năm để tiến triển thành ung thư.

Điều trị

Bác sĩ sẽ đưa dụng cụ mỏ vịt vào âm đạo, nhuộm âm đạo và cổ tử cung bằng dung dịch thuốc chuyên dụng rồi dùng máy nội soi cổ tử cung để xác định tổn thương bất thường. Nếu phát hiện tổn thương bất thường, bác sĩ sẽ sử dụng thiết bị để lấy một mẫu mô nhỏ và gửi đến phòng thí nghiệm để kiểm tra.

Nếu không có ung thư xâm lấn, phạm vi điều trị sẽ được giới hạn ở cổ tử cung. Các phương án điều trị bao gồm cắt bỏ hoặc tiêu diệt mô bị tổn thương. Thủ thuật phẫu thuật cắt bỏ bằng vòng điện và điều trị bằng laser là những phương pháp thường được sử dụng. Ca phẫu thuật kéo dài khoảng 30 phút và có thể được thực hiện trong phòng điều trị đa khoa khi bệnh nhân được gây tê cục bộ.