Chậm Thụ Thai
Thụ thai là một quá trình phức tạp, trong chu kỳ kinh nguyệt thì khả năng thụ thai thấp hơn rất nhiều so với khả năng không thụ thai.
Ngay cả đối với cặp đôi có khả năng sinh sản quan hệ tình dục đều đặn, tức là hai hoặc ba lần một tuần, không sử dụng bất kỳ biện pháp tránh thai nào, cơ hội để người nữ thụ thai trong chu kỳ kinh nguyệt sẽ không quá 25%.
Chậm Thụ Thai là gì?
Chậm thụ thai nghĩa là khó thụ thai cho dù quan hệ tình dục đều đặn khi không sử dụng biện pháp tránh thai sau một năm.
Chậm thụ thai là một bệnh trạng thường gặp, ảnh hưởng đến 1 trong mỗi 6 cặp đôi.
Nguyên ngân gây chậm thụ thai
Có nhiều nguyên nhân gây ra chậm thụ thai, cả ở nữ và nam giới. Các nhân tố ở nữ giới và nam giới đều chiếm khoảng 30% trong các ca chậm thụ thai, 40% còn lại là do vấn đề chung hoặc không có nguyên nhân được xác định cụ thể (chậm thụ thai không rõ lý do). Phải nhấn mạnh rằng thường có vấn đề của cả nam và nữ, do đó cả hai người cần tham gia vào quá trình đánh giá.
Chậm thụ thai do nữ giới
- Tuổi tác: Khả năng sinh sản tự nhiên suy giảm khi tuổi tăng lên, đặc biệt là sau khoảng 35 tuổi
- Bệnh trạng bao gồm:
- Các vấn đề về rụng trứng, ví dụ: Hội chứng buồng trứng đa nang, mãn kinh sớm, các vấn đề về tuyến giáp, v.v.
- Dính vùng chậu hoặc tắc ống dẫn trứng dẫn do lạc nội mạng tử cung, nhiễm trùng vùng chậu, phẫu thuật vùng chậu hoặc bất thường về cấu trúc của tử cung
Chậm thụ thai do nam giới
- Các nhân tố bất lợi ảnh hưởng đến việc sản sinh hoặc di chuyển của tinh trùng, ví dụ như hút thuốc, uống bia, rượu, tinh hoàn ẩn, giãn tĩnh mạch trong bìu (giãn tĩnh mạch thừng tinh) hoặc tổn thương đường sinh dục do nhiễm trùng hoặc phẫu thuật trước đây
Chậm thụ thai không rõ lý do
- Nếu sau khi khám sức khỏe và nghiên cứu tiền sử chi tiết vẫn không tìm ra được nguyên nhân thì sẽ gọi là “chậm thụ thai không rõ lý do”
- Trong trường hợp chậm thụ thai không rõ lý do, hai nhân tố chính ảnh hưởng đến khả năng thụ thai là khoảng thời gian chậm thụ thai và tuổi của người nữ. Khả năng thụ thai tự nhiên sẽ giảm xuống ở phụ nữ lớn tuổi hoặc ở các cặp đôi chậm thụ thai hơn ba năm.
Lời khuyên chung
- Duy trì quan hệ tình dục đều đặn, ví dụ: 2 đến 3 lần một tuần, tăng tần suất nhẹ (ví dụ: 2 ngày một lần) quanh khoảng thời gian rụng trứng
- Cả hai nên tránh hút thuốc, uống bia, rượu và sử dụng ma túy
- Phụ nữ thừa cân đáng kể có thể khó thụ thai và tăng nguy cơ sảy thai. Mặt khác, những người thiếu cân nghiêm trọng có thể bị rối loạn chu kỳ kinh nguyệt và có thể không rụng trứng. Do đó, cần duy trì cân nặng phù hợp
- Chế độ ăn cân bằng hợp lý, hoạt động thể chất đều đặn và kiểm soát căng thẳng là những điều quan trọng để có khả năng sinh sản tối ưu
- Phụ nữ không chắc chắn về khả năng miễn dịch đối với rubella cần tham khảo ý kiến của bác sĩ gia đình để đánh giá nhu cầu tiêm vắc-xin phòng rubella trước khi mang thai
Quan hệ tình dục thường xuyên hơn có thể giúp tăng khả năng thụ thai không?
- Quan hệ tình dục quá thường xuyên, như một lần mỗi đêm, có thể dẫn đến giảm số lượng tinh trùng trong tinh dịch. Mặt khác, quan hệ tình dục quá ít, ví dụ như ít hơn một lần một tuần, sẽ dẫn đến tinh trùng không di động trong tinh dịch. Cả hai bệnh trạng này đều có thể làm giảm khả năng thụ thai
Các cặp đôi thuộc những trường hợp sau đây nên cân nhắc đi khám sớm:
- Đối với nữ giới
- Trong khoảng từ 35 đến 40 tuổi
- Có tiền sử sảy thai ba lần trở lên
- Chu kỳ kinh nguyệt kéo dài và không đều
- Chu kỳ kinh nguyệt cách nhau từ ba tuần trở xuống
- Đau trong chu kỳ kinh nguyệt hoặc khi quan hệ tình dục
- Có bệnh sử lạc nội mạng tử cung
- Có bệnh sử nhiễm trùng vùng chậu
- Có bệnh sử phẫu thuật vùng chậu hoặc buồng trứng
- Đối với nam giới
- Từng mắc quai bị khi còn nhỏ
- Có vấn đề về cương cứng hoặc xuất tinh
- Có bệnh sử nhiễm trùng tuyến tiền liệt
- Có bệnh sử tinh hoàn ẩn
- Có bệnh sử giãn tĩnh mạch thừng tinh
Chậm thụ thai không giống với vô sinh. Một vài bệnh trạng sẽ dễ chữa hơn những bệnh trạng khác. Do đó, các cặp đôi nên tìm chuyên gia để được tư vấn kịp thời.
Tìm trợ giúp ở đâu?
Các bác sĩ phụ khoa tại Cơ Quan Quản Lý Bệnh Viện, Hiệp Hội Kế Hoạch Hóa Gia Đình hoặc khu vực tư nhân có thể tiến hành đánh giá và điều trị chậm thụ thai cơ bản. Tuy nhiên, nếu không có nguyên nhân xác định được đối với tình trạng chậm thụ thai hoặc nếu cặp đôi không thụ thai được sau khi điều trị trong một khoảng thời gian, họ có thể được giới thiệu tới bác sĩ chuyên khoa về chậm thụ thai hoặc Đơn Vị Hỗ Trợ Sinh Sản của các bệnh viện công hay tư nhân
Tỷ lệ điều trị thành công sẽ giảm đáng kể khi tuổi của người nữ tăng lên. Ngay cả khi sử dụng các công nghệ hỗ trợ sinh sản tiên tiến, tỷ lệ thành công đối với phụ nữ trên 45 tuổi sẽ xấp xỉ bằng 0. Do đó, các cặp đôi chậm thụ thai cần tìm đến chuyên gia để được tư vấn kịp thời.
Các lựa chọn khác
Nếu tất cả các cách điều trị đều không thành công hoặc cặp đôi thực sự không phù hợp để điều trị, họ phải quyết định có chấp nhận không có con hay không hoặc cân nhắc nhận con nuôi. Họ là người ra quyết định và nên chuẩn bị sẵn sàng để chấp nhận những hệ quả có thể xảy ra của những tùy chọn khác nhau.
Không có con
Cặp đôi có thể khám phá những sở thích cá nhân riêng và những sở thích chung cùng vợ/chồng, mở rộng phạm vi quan hệ xã hội và củng cố mối quan hệ với các thành viên khác trong gia đình và bạn bè.
Nhận con nuôi
Nếu cặp đôi khỏe mạnh về cả tinh thần và thể chất, sẵn sàng cam kết cả đời để nhận con nuôi và đảm nhận trách nhiệm nuôi dạy con cái, họ có thể cân nhắc đăng ký nhận con nuôi. Quý vị có thể lấy thêm thông tin từ Đơn Vị Nhận Con Nuôi của Bộ Phúc Lợi Xã Hội (http://www.swd.gov.hk).