产后的情绪健康

产后的情绪健康很重要?

由于荷尔蒙的变化、角色的转变、照顾婴儿的挑战和家庭的问题,妇女在分娩后的一段时期出现情绪问题的风险可能会较高。妈妈若在产后出现情绪问题,她的精神情绪状态、日常家庭生活、工作表现、甚至与伴侣的关系和孩子的成长等,也有可能受到不同程度的影响。有研究显示,产后抑郁会影响妈妈养育婴儿的能力,并对婴儿的身体健康、心智成长和行为情绪发展带来潜在的影响。若妈妈出现产后抑郁,配偶亦有较大机会受情绪困扰。因此,妈妈的产后情绪健康是十分重要的。

产后抑郁的主要风险因素

产后抑郁的成因未明,研究显示以下各样因素都可能会增加妇女患上产后抑郁的风险:

临床因素

  • 过去曾患上精神病,包括抑郁症、焦虑症
  • 产前出现焦虑或抑郁症状

心理社交因素

  • 性格上较容易焦虑
  • 缺乏社交支援
  • 夫妻关系欠佳
  • 婆媳关系欠佳
  • 家庭暴力
  • 经济困难
  • 生活压力事件

与怀孕、生产及婴儿相关的因素

  • 分娩前后出现并发症
  • 紧急剖腹分娩
  • 曾经流产、难以怀孕
  • 意外怀孕或对怀孕感到矛盾
  • 婴儿患有严重先天性疾病或早产

产后情绪问题的类别

产后情绪问题大致可分为以下三类 : (一) 产后情绪低落;(二) 产后抑郁;(三) 产后精神病。这些情绪问题的患病率、临床的病征、病情的轻重和治理的方法都各有不同。

(一) 产后情绪低落

  • 影响约40%至80%的产后妇女
  • 病征是情绪不稳定、易哭、失眠和烦躁不安,通常在产后三至五天出现,为期短暂
  • 病征相对轻微,往往在数天内会自行缓解

(二) 产后抑郁

  • 影响约13%至19%的产后妇女
  • 病征与其他时期出现的抑郁症相同,通常在产后六星期内出现,但亦可以于产后一年内发生
  • 只要能及早识别,接受治疗,并得到家人的体谅和支持,大多数妇女均能康复

(三) 产后精神病

  • 影响约0.1%至0.5% 的产后妇女
  • 病征严重和急速,包括幻听、有被害的妄想和自残或伤害婴儿的念头,通常于产后两星期内出现
  • 属精神科的急症,必须立刻转介精神科医生或到医院急症室求诊

及早识别产后抑郁

产后抑郁的主要病征包括:

  • 大部分时间情绪持续低落,例如感到沮丧、忧愁,无故的哭泣或欲哭无泪
  • 对以往有兴趣的事物失去兴趣 ( 甚至对孩子也失去兴趣 )
  • 食欲不振
  • 失眠或早醒
  • 经常感到疲倦及缺乏活力
  • 难以集中精神及作出决定
  • 自责内疚,感到一无是处和绝望
  • 过分焦虑、烦躁不安

如以上的情况持续多于两星期,并明显影响妇女的日常生活,便应及早寻求协助。

预防产后抑郁

  • 在怀孕前有充分的准备,作出适当的家庭和财务安排。
  • 对为人父母抱切合实际的期望,有助适应产后的生活。
  • 学习更多有关怀孕、分娩和照顾婴儿的知识,例如参加母婴健康院的共享育儿乐研习班及产后支援小组,或参加由其他机构举办的相关讲座及工作坊。
  • 与其他父母沟通和分享经验,建立支援网络。
  • 与伴侣及其他家庭成员建立良好的沟通,促进了解,互相支持。
  • 确保有充足的休息,例如可以托人在产后帮忙料理家务和照顾婴儿等。
  • 抽时间进行休闲活动,例如散步或联络朋友。
  • 保持健康饮食; 不吸烟及避免饮用含酒精的饮品。

寻求协助

  • 如妈妈在产后出现情绪问题,可以致电所属区域的母婴健康院,约见护士初步评估情绪状况及转介合适的服务。
  • 可选择约见家庭医生作初步诊断和跟进,有需要时转介专科跟进。
  • 可直接安排私人精神科医生或临床心理学家作专业评估和治疗。
  • 可约见专业社工或辅导员安排面谈评估或转介。

辅导服务及热线

  • 香港撒玛利亚防止自杀会
    2389 2222
  • 生命热线
    2382 0000
  • 社会福利署24小时热线
    2343 2255
  • 医院管理局精神健康专线 (24小时)
    2466 7350

其他

(08/2017 修订内容)