母乳餵哺 - 新生嬰兒篇
母乳餵哺
根據世界衞生組織建議，寶寶出生最初首六個月全吃母乳，約到六個月大，便須逐漸添加固體食物，以滿足寶寶營養的需要，並繼續餵哺母乳至兩歲或以上。
母乳餵哺的好處
- 母乳的營養、生物活性因子如抗體、活免疫細胞，最能配合寶寶需要：
- 促進生長和發育
- 幫助消化及吸收營養
- 增強首兩、三年抵禦疾病的能力
- 增進母嬰感情的聯繫，加強寶寶的安全感，亦能促進嬰兒腦部發展
- 授乳媽媽患上乳癌、卵巢癌、糖尿病及高血壓的的風險較低
- 方便、省時、省錢和環保
成功餵哺小提示
頻密而有效的哺乳有助提升奶量。
- 母嬰同房
- 寶寶睡在媽媽牀邊的嬰兒牀上，讓媽媽適時地回應寶寶的需要
- 回應式餵哺
- 讓寶寶吸吮乳房來回應寶寶和自己的生理、心理需要
- 家人支持
- 研究指出，有伴侶和家人支持的媽媽，能大大增加持續母乳餵哺的信心
- 盡早開始
- 媽媽應盡早熟悉餵哺，遇上疑難時，盡快尋求協助
當寶寶發出早期肚餓信號便餵哺
- 首天：至少吃3至4次奶
- 第2天開始：一般每天最少約8次
每個寶寶都有不同的吃奶節奏，例如他可能在一天裏的某些時段會特別索食，所以要按他的需要來餵哺。
怎樣知道寶寶吃得足夠？
- 吃奶表現滿足
- 小便、大便足夠
- 小便（濕尿片）：
- 第一、二天：每天最少1至2片
- 第三、四天：每天最少3至4片(略重)
- 第五天起：每天最少5至6片(相當重)
(每塊「相當重」尿片約有3湯匙或45毫升水的重量)
- 大便：
- 第一、二天：每天最少1次、墨綠色
- 第三、四天：每天最少2次、轉為啡色
- 第五天起：每天最少2次、可為黃、綠、啡色
- 小便（濕尿片）：
- 體重有增長
- 在出生後首數天，寶寶會有輕微的生理性體重下降（俗稱「收水」）
- 約1至2周後便會回復出生時的體重，然後體重會穩步增長
寶寶經常醒來！哭個不停！仍想吃奶?
初生嬰兒的睡眠周期短，容易醒來屬正常現象。同時，寶寶本能靠啼哭來表達他各種的需要和感受。家長容易因而失去信心，擔心寶寶仍肚餓。家長可以先觀察寶寶是否有肚餓信號。若無，再針對寶寶的生理需求、外在環境進行調整。你亦可嘗試温柔地對寶寶說話，或以肌膚相親來安撫哭鬧中的寶寶。
母乳餵哺常見的問題
1. 親餵時，寶寶每次吸吮時間不長，又頻密索食，代表我的奶量不足嗎？要補充奶粉嗎？
不是 - 初生寶寶「少食多餐」並不代表媽媽奶量不足，其原因如下：
- 寶寶的胃部細小，出生時如波子般的大小
- 提升媽媽的奶量，尤其於「上奶」後的「奶量調節期」內最為顯著
- 攝取充足的營養，用以促進寶寶快速成長
父母只需細心觀察便知道寶寶是否吃得夠 (詳見「怎樣知道寶寶吃得足夠？」)，然後繼續按照寶寶的需要餵哺就可以了。如果寶寶還在學習如何有效地吸吮，親餵後尚未表現滿足：媽媽可以擠出母乳來補足寶寶，同時繼續練習哺乳技巧。盡量避免不必要地添加奶粉或水，因為這樣會減低寶寶吃母乳的意欲，令媽媽的奶量減少，亦會損害寶寶的腸道保護，增加感染的風險。而且，親餵時，媽媽亦可以趁機與寶寶連繫，增強寶寶安全感和促進他的腦部發展！
2. 我一天到晚都在餵母乳，每天餵奶十幾次，不能好好休息，我感到很疲累，我應該放棄嗎？
感謝你不辭勞苦地努力滿足寶寶的需求！過程雖然很累，但許多媽媽認為此刻的付出是值得的。讓寶寶健康成長的目標為她們帶來動力，繼續堅持下去！初生寶寶「少食多餐」是正常的生理現象 (詳見「母乳餵哺常見的問題」(1))，不論是餵哺母乳或配方奶的媽媽都會經歷這個階段。而隨着寶寶的成長和吸吮技巧的進步，寶寶漸漸建立較有規律的吃奶模式，索食次數亦會慢慢減少。
媽媽感到疲倦時可以：
- 嘗試較舒適的餵哺姿勢，例如：側臥式
- 實行母嬰同房，方便餵哺
- 持續日夜母乳餵哺，授乳時所產生的荷爾蒙有助優質睡眠
- 盡量爭取時間休息，與寶寶同步小睡
- 減少客人探訪、請家人分擔家務等
3. 乳房「谷奶」脹痛如「石頭胸」，我可以怎麼辦？
在寶寶出生後約第二、三天，媽媽的造奶量會明顯增加，稱為「上奶」，有些媽媽甚至出現脹痛的「谷奶」感覺。乳房腫脹令乳汁難以流通，或會拉平乳頭，令寶寶難以吸吮。此時，若哺乳次數不足或寶寶含吮未如理想，乳房腫脹便會加劇。
媽媽要避免乳房腫脹，產後便應盡早開始按寶寶的需要頻密餵哺母乳。
乳房腫脹時：
- 定時服用與母乳兼容的止痛藥，例如「撲熱息痛」
- 冷敷乳房有止痛和消腫的功效，可以用冷敷墊、凍毛巾、毛巾裹住冰袋等
- 不要穿上太緊或有鋼線的胸圍，避免胸部受壓迫而令腫脹加劇
- 嘗試不同的餵哺姿勢，確保寶寶能有效地吸吮
- 於親餵或擠奶前，作「授乳／擠奶前奏」來刺激噴奶反射
- 親餵寶寶前: 擠出少量母乳，令乳暈較鬆軟，幫助寶寶正確含吮
如情況沒改善或你仍有疑問，請向母嬰健康院或其他醫護人員查詢。
認識「授乳／擠奶前奏」
媽媽可於親餵或擠奶前，用以下方法增強噴奶反射（奶陣），幫助母乳流通：
- 與寶寶作肌膚接觸，把寶寶伏在你胸前，中間沒有任何衣物阻隔
- 輕柔按摩乳房
- 暖敷乳房（少於3分鐘）
- 嘗試一些讓自己放鬆的方法，例如聽音樂、暖淋浴、想一想寶寶、看寶寶照片
- 請伴侶或家人按摩你的背部
寶寶出生後，盡早帶他到母嬰健康院跟進餵哺和體重情況。
如有任何母乳餵哺的問題，可向以下機構尋求協助：
- 衞生署家庭健康服務
親臨附近的母嬰健康院 / 致電母乳餵哺熱線 3618 7450 - 醫管局各大醫院的諮詢熱線
只限於該院分娩的媽媽，詳情請向各醫院查詢 - 你的兒科 / 產科 / 家庭醫生
若需要更多有關母乳餵哺的資料，可登入家庭健康服務網頁www.fhs.gov.hk詳閱《愛，從母乳開始......》小冊子。
母乳路上或有挑戰，你並不孤單，我們隨時為你提供幫助與鼓勵！