(08/2025 修订网上内容)

婴幼儿与维他命D

维他命D是促进骨胳健康不可缺少的营养素。维他命D帮助肠道吸收钙质，维持血液中钙、磷的正常水平，令骨胳强健；此外，在调节细胞生长、神经肌肉功能和免疫功能方面，亦起着重要的作用。

人体内大部分的维他命D是经由阳光照射皮肤在体内合成；只有小部分是从食物摄取。

缺乏维他命Ｄ

若婴儿和儿童长期缺乏维他命D，可能导致佝偻病，骨胳因未能正常钙化以致变软、变形，容易骨折；亦会出现生长迟缓和因低血钙水平而引致痉挛。

婴幼儿每天需要多少维他命D ？

健康的婴儿每天需要400国际单位（10微克）的维他命D；一岁或以上的幼儿每天需要400至600国际单位（10至15微克）的维他命D。

婴儿（12个月以下）摄取足够维他命D

• 母乳有很多益处亦是最理想的婴儿食物，但和其他食物一样，母乳所含的维他命D不多，未能满足宝宝的需求。
• 透过阳光照射皮肤，身体可以获得维他命D。但是，婴儿较容易受紫外线伤害，建议他们留在遮荫的地方。
• 吃母乳（包括全吃母乳和以母乳加婴儿配方奶喂哺）的婴儿每天服用400 国际单位（10微克）的维他命D补充剂，让他们体内维持足够和稳定的维他命D水平。

  （预防婴幼儿及孕妇缺乏维他命D的联合建议）

• 婴儿配方奶已加入维他命D，全吃配方奶的婴儿一般不需要再额外补充维他命D。
• 注意：有些婴儿因医疗状况，他们需要补充维他命D的分量或有不同，家长应依照主诊医生指示给宝宝服用补充剂。

如何给宝宝服用维他命Ｄ补充剂？

• 维他命D补充剂通常是滴剂。不同的补充剂产品每滴所含的维他命D分量或有不同。
• 婴儿每天只需补充400国际单位的维他命D。除非医生建议，家长不应给宝宝服用超过此分量的维他命D补充剂。
• 家长须跟从医生或药剂师指示的服用次数和分量使用维他命D补充剂；指示会注明在配发的药物标签上。
• 若自行选择，须留意产品标签，查看维他命D的含量；选取每天服用量为400国际单位（10微克）的产品，并依照产品上的指示服用，以免宝宝服用过量。如有疑问，请咨询医护人员。
• 按照产品标签或包装指示，在合适的地方及温度存放。
• 摄入过量维他命D容易导致血钙过高，影响健康。因此，服用维他命D补充剂的婴儿须避免服用鱼肝油和其他含维他命D的营养素补充剂。
• 你可以用以下其中一种方式给宝宝服用维他命D补充剂：
  1. 直接将补充剂滴进宝宝嘴里；或
  2. 将补充剂与少量母乳、配方奶或泥蓉状食品（适用于6个月以上的宝宝）混合在已消毒的汤匙中，然后喂给宝宝；或
  3. 将补充剂滴在乳头或乳晕周围，让宝宝吸吮30秒。

什么时候转用一瓶新的维他命Ｄ补充剂？

• 家长应留意产品包装上的有效日期 (expiry date)，若有效日期已过，便应更换补充剂。
• 个别补充剂产品需在开封后的特定期限内使用。家长应查阅包装或药物标签上的指示，若特定期限已过，亦须转用一瓶新的补充剂。

如果我连续几天忘记给宝宝补充维他命Ｄ，该怎么办？

• 给宝宝当天的剂量（400国际单位的维他命D），然后继续每天给她服用。
• 你可参考以下方法，提醒自己：
  • 在宝宝吃奶的地方张贴提示卡；
  • 使用闹钟或手机行事历的提示功能。

宝宝6个月大，开始吃固体食物，她应该继续服用补充剂吗？

• 吃母乳的宝宝应继续服用补充剂至12个月大。
• 6个月以上的宝宝可以进食油脂较多的鱼类（例如：三文鱼、比目鱼等）和鸡蛋来摄取维他命D。

幼儿与维他命D

孩子12个月大后，日常到户外作体能活动和保持健康饮食，有助他们获得足够的维他命D，支持骨胳健康生长。

户外活动及接触阳光

• 幼儿活泼好动，需要经常到户外玩耍及进行体能活动。
• 经常带孩子到户外活动，让阳光照射皮肤，有助他们体内保持足够的维他命D。
• 户外空间更广阔，孩子可以进行更多活动，亦有利他们的发展。因应孩子的活动能力，家长可以安排他们在公园或游乐场活动和玩耍，例如：散步、吹泡泡、跑步、跳跃、掷球、追球、使用游乐设施等。
• 注意防晒: 猛烈的阳光会晒伤皮肤。进行户外活动时，家长和孩子要注意防晒 ，例如使用防晒霜。研究指出，使用防晒霜不会阻碍维他命 D在体内合成¹。

进食含维他命Ｄ的食物

• 孩子和家人的日常饮食应包括含有维他命D的食物，作为均衡饮食的一部分。
• 选吃油脂较多的鱼类、鸡蛋等；进食添加了维他命D的牛奶、奶制品和加钙豆奶。如何得知产品是否添加了维他命D?

一岁后，孩子需要补充维他命Ｄ吗？

身体内的维他命D大部分经由阳光照射皮肤合成。如孩子较少接触阳光，或有以下情况，例如：肤色较深、外出时手脚经常被衣服遮盖、常留在室内、肥胖、长期病患（如肝病、肾病等）等，他们可能需要每天补充400国际单位的维他命D。如有疑虑，家长应咨询家庭医生、营养师或药剂师。

（预防婴幼儿及孕妇缺乏维他命D的联合建议）

摄取足够钙质，支持骨胳生长

• 钙质摄取不足或会增加佝偻病的风险。
• 一岁以下的婴儿透过吃母乳或婴儿配方奶可满足他们的钙质需要。
• 一至三岁的幼儿每天需要500毫克钙质²。孩子在继续吃母乳的同时，每天亦需要进食360至480毫升牛奶及奶制品，加钙豆奶和不同种类的食物，以满足钙质的需要。

关于维他命D的常见问题

1. 哺乳妈妈已服用含有维他命D的多种维他命及矿物质补充剂，宝宝还要补充维他命D吗？

• 哺乳妈妈每天服用含有维他命D的补充剂，可确保妈妈摄取足够的维他命D。
• 不论妈妈有否服用维他命D补充剂，12个月大以下吃母乳的宝宝都应每天服用400国际单位（10微克）的维他命D补充剂，以确保宝宝摄取足够的维他命D。

2. 服用维他命D补充剂时需要注意什么？

• 按照医护人员指示下服用维他命D补充剂是安全的。若你考虑给孩子服用维他命D补充剂，必须先咨询医护人员，并遵照药物标签上的指示使用。
• 各地区的卫生机构对维他命D都设定了「可耐受的最高摄入量」（Tolerable Upper Intake Level），即长期每天摄入维他命D的最高限量。对一般群体而言，维他命D的摄取分量达到「可耐受的最高摄入量」水平，对几乎所有人士都不会造成不良健康影响。然而，若维他命D摄取量超过「可耐受的最高摄入量」，随着摄取量的增加，出现不良健康反应的风险也会相应提高。
• 中国营养学会将0至3岁婴幼儿的维他命D「可耐受的最高摄入量」设定为每天800国际单位（20微克）²。在欧美地区， 0至6个月大婴儿的维他命D「可耐受的最高摄入量」为每天1000国际单位（25微克），而6至12月个月大婴儿的维他命D「可耐受的最高摄入量」则为每天1400国际单位（35微克）^3,4。
• 长期摄入过量的维他命D可能会导致中毒。维他命D中毒是罕见的，通常因使用不当，以致长期服用大剂量维他命D补充剂而引起。临床表现上，维他命D中毒会导致高血钙，患者出现恶心、呕吐、肌肉无力、神经精神障碍、疼痛、食欲不振、脱水、多尿、极度口渴等症状；在极严重的情况下，可能引发肾结石、心律不整、肾衰竭。如怀疑维他命D摄入过量，应立即就医。
• 为避免摄入过量维他命D，必须在使用维他命D补充剂前先咨询医护人员，并遵照其建议的剂量服用。服用维他命D的婴儿须避免服用其他含维他命D营养素的补充剂和鱼肝油。

3. 全吃配方奶的婴儿需要补充维他命D吗？

• 全吃配方奶的婴儿一般不需要额外补充维他命D。
• 婴儿配方奶已添加维他命D。根据《2014年食物及药物（成分组合及标签）（修订）（第2号）规例，在香港出售的婴儿配方产品必须含有维他命D，含量为每100千卡1至2.5微克（40至100国际单位）。不同婴儿配方产品的维他命D含量差异不大，包装上的营养标签已列出每100毫升冲调后配方奶的维他命D含量。
• 婴儿的维他命D摄取量会随着饮用配方奶的分量增加。一般而言，婴儿所饮用的奶量能够满足大部分维他命D的需求。本港一项研究显示，绝大多数全吃配方奶婴儿的维他命D水平都是足够的。
• 如果你对宝宝的饮食和维他命D摄取量有任何疑虑，请咨询医护人员。

4. 我的孩子已12个月大或以上，他应继续服用维他命D补充剂吗？

• 我们建议12个月大以下吃母乳的婴儿服用维他命D补充剂。
• 随着孩子长大，我们鼓励他们遵循健康的生活方式，包括均衡饮食、吃含有维他命D的食物，以及经常到户外活动接触阳光，以获得足够的维他命D。
• 若你的孩子很少进食含维他命D的食物（例如添加维他命D的奶制品）、较少接触阳光、常留在室内、外出时手脚经常被衣服遮盖、肤色较深、或肥胖等，他们的维他命D水平有机会不足，可能需要持续每天补充400国际单位的维他命D。如有疑虑，家长应咨询医护人员。

5. 我的孩子需要服用钙质补充剂吗?

• 根据中国营养学会的建议，0至6个月大及7至11个月大的婴儿，每天钙质的适宜摄入量分别为200毫克及350毫克²。
• 12个月以下的婴儿透过母乳或婴儿配方奶可满足他们的钙质需要，而无须服用钙质补充剂。6个月以上的婴儿亦可进食含钙质丰富的食物，以摄取钙质。
• 1至3岁的幼儿每天需要500毫克的钙质²。日常饮食包括360至480毫升的牛奶（或加钙豆奶、乳酪或芝士），以及进食不同种类的食物，可满足他们每日钙质需要。
• 如你对孩子的饮食和钙质摄取有疑虑，应咨询医生或营养师以评估孩子的饮食和整体健康状况，是否需要服用钙质补充剂及补充的剂量。
• 下表列出含丰富钙质的食物例子及其钙含量⁵（以幼儿一般食用分量计算）：

6. 哪些食物含有丰富维他命D？

• 一些食物天然含有维他命D，例如油脂较多的鱼类、鸡蛋等。有些牛奶、豆奶或早餐谷物可能添加了维他命D。每天给孩子提供这些食物，作为均衡饮食的一部分，以提升维他命D的摄取。
• 以下是含丰富维他命D的食物例子：

7. 如何得知产品是否添加了维他命D?

你可查看产品包装上的食物标签及留意：

1. 配料表中包括「维他命D」或「维生素D」的成分；
2. 有些产品会在营养标签中列出维他命D的含量；
3. 有些产品包装上会标注与维他命D相关的营养声称。