貼心照顧及餵養寶寶《1》

(影片上傳 01/2022)

劇本

首先歡迎大家參加今天的線上講座,提提大家,講座期間不要錄音、錄影或者用任何方式複製我們講座的內容。另外我們講座當中,也會提到一些單張和資料,你可以在之前收到的電郵內,或是現在聊天室內,有一些連結,你可以看看,同事會把(單張的)連結放出。最後,講座完結的時候會有問答環節,你可以在講座期間,按着指示提交問題。由於我們時間有限,所以問題會經過整合,然後盡量回答。我要再次謝謝大家參加這次講座,我先介紹自己,我是陳姑娘。我們今天的講座會分兩部分,第一部分是會說如何照顧寶寶,譬如照顧寶寶的秘訣和餵寶寶的一些資訊。第二部分,我們很開心邀請到母愛蜜語的義工大使,她會跟我們介紹她們的服務,她們的服務跟你們也息息相關的,所以請大家留意她的介紹。完成了「母愛蜜語」的部分,我們會有問答的環節,如果大家清楚,我們就可以回到今天的「貼心照顧及餵養寶寶」的內容。內容包括餵寶寶的資訊和照顧寶寶的貼士,所以也很適合你和家人一起聽,讓你們可以知道多一些照顧寶寶的(資訊),為寶寶出生做好準備。可能你們當中已經有人收到圖中的小禮物包,這在健康院裏能取得,內裏有好幾份資料,待會我也會跟大家介紹。如果你沒有收到也不用擔心的,我們也備有二維碼和連結,你可以按剛剛提到的渠道取得。在網上,可以知道多一些資訊,我們正展示數個二維碼,就是我們等一下會提及到的一些單張。給大家一些時間去截圖,在這個時間我跟大家介紹一下,譬如一些泵奶器的認識、操作,或者之後,餵寶寶的時候,你上班,「餵養寶寶」可以怎樣安排,還有我們有一些資訊,當你要作出餵哺決定時,可要知道多一些(甚麼的)資訊呢?好,我相信大家已經把圖截下來了,那我們繼續吧。

今天我們的講座內容,會談到怎樣跟寶寶建立正面的親子關係,例如寶寶出生後,我如何教他,另外,在餵寶寶方面,你需要知道的,我們都會談到。大家見到這幾個字,我們應該如何跟寶寶建立關係?那這個關係不是一個普通的關係,看到嘛!是親密,互愛和正面的關係。其實是否很難做到呢?答案是一點也不難的。首先是懂得感覺你的寶寶,如你感覺到你的胎動嗎?今天我相信有不同周數的媽媽在,你們有沒有一些已經感覺到寶寶在動呢?感覺是如何呢?有些媽媽跟我分享,有細微的回彈感。我,在那時的感覺,就好像有條魚尾在撥弄着肚子。現在寶寶在你身體裏,除了你感應到寶寶,寶寶同樣感應到你。所以你們的關係是很神奇,很親密的。另外你們現在有沒有做些甚麼親子活動,來跟你的胎兒連繫、親近呀?如果沒有,也不打緊,不如我們看看,現在可以做些甚麼(親子活動) 。其實這陣子,你可以輕輕撫摸你的肚子、想想腹中寶寶正在做甚麼、跟他說說話、唱唱歌…越早跟寶寶建立親密關係,可以幫助他的腦部發展。還可以邀請爸爸,哥哥,姐姐一起參加。

剛才提過懷孕時,你可以和你的胎兒做哪些親子活動。不如我們說說在寶寶出生以後,怎樣照顧他令他聰明些、開心些,跟你分享一下「回應式教養」。回應式教養又是甚麼?其實回應式教養,簡單來說就是看準時機,當寶寶表達他有需要的時候,你便即時和適當地回應他,這樣有助寶寶腦部發展的。好呢,我們提到寶寶的腦部,不如我們看看,寶寶的腦部發展跟甚麼有關係呢?其實他的腦部發展,跟他的日常生活經驗,特別是你怎樣回應寶寶,給他甚麼反應?有着很大的關係。我們一起看看,寶寶腦內正在發生甚麼情況? 就好像圖中所示,出生的首數年,(寶寶)腦內的神經系統正在接通那些線路,大家看到的就是那些線路。每次照顧者跟寶寶互動,例如寶寶給你反應,而你給他回應,這都在刺激這些線路的建立,成為他日後學習不同東西(能力)的基礎,譬如說話,跟別人溝通或者社交方面。我們已了解寶寶的腦部發展,我們可能想,日常其實可以做些甚麼呢?那其實很簡單,就是當寶寶表達有需要的時候,如果大部分時間也可以得到爸爸媽媽,或照顧者的適時、正面的回應,就能有助他的神經線路(搭建)過程,提供有利的環境。研究發現這些寶寶,長遠來說,在不同範疇的表現,以至他身體和情緒的健康也好一些。不過你可能也許曾聽說,如果寶寶哭,你不要立刻抱他,因為這樣會寵壞寶寶,你有曾聽說嗎?我自己就聽過幾次了。其實大家需要明白,寶寶是利用、透過「哭」,來表達他的需要。他可能是感到有點不適或者緊張、感到冷、餓了、很熱等等的情況。我們可以做的就是,首先如果你聽到他(寶寶)哭,我們盡量先看看他有甚麼需要,回應他,如:「寶寶,怎麼啦?有甚麼事呢?」如果發覺都不是我們剛才提到那些問題,他哭,可能是需要你安撫他。那你可以怎樣做呢?譬如你可以温柔的撫摸他,跟他說說話,給他聽音樂,甚至抱抱他、輕輕地搖着他也是可行的。抱抱寶寶,其實可以讓他覺得爸爸媽媽很關心自己,這樣可以增加他的安全感,讓他更加信任你,這樣做有助寶寶的情緒發展,所以千萬不要任由寶寶自己哭過夠。初生寶寶哭,其實是一種本能的需要,他還沒懂得撒嬌,大家不需要擔心會否寵壞寶寶。如果大家想知多一點,早期經驗對寶寶腦部發展的影響,你們可以看看哈佛大學對於有關課題的資訊。這裏有2個二維碼,大家也可以把圖截下,再了解多一點。

剛剛我們談過一些產前的準備和一些理論,不如我們再談談寶寶出生之後的情況。寶寶出生以後,我們怎樣跟他維持親密的關係呢?有沒有想過呢?你們有沒有聽說「肌膚相親」呢?可能你們在產前檢查的時候,曾有人跟你提起過。其實「肌膚相親」是怎麽樣的感覺呢?不如我們現在立刻體驗一下,大家可以閉上眼睛,幻想一下被你的伴侶抱着,是肌膚相親那種擁抱,大家覺得如何?平常我在健康院,聽到有些媽媽說,覺得很窩心和很親密。其實這麽親密的感覺,真的有醫學基礎的,直接的肌膚接觸會讓身體釋放一種荷爾蒙,我們一般就叫它做「愛的荷爾蒙」,名為「愛的荷爾蒙」,就是說你跟寶寶好像是被愛環繞着,很温馨,很親密的。它(愛的荷爾蒙)有甚麼作用呢?可以幫助相親中的寶寶和媽媽穩定情緒,譬如寶寶哭鬧,或者媽媽想跟寶寶有一個親密時間,這個愛的荷爾蒙也在當中發揮作用。最新的科研證實,這對寶寶的腦部發展是非常有幫助的,所以「肌膚相親」大家可以多做。醫院的助產士可能也曾跟你提及,到(生產)時,你在醫院(產房)內,會讓你跟寶寶做肌膚相親的。究竟情況是怎樣的呢?其實呢,大家可以一起預備一下,你生下寶寶之後,心情也會很開心,因為你們終於見面了。這個時候助產士,就會把寶寶放在你身上,好似第一幅圖那樣,你們中間沒有衣物阻隔的,然後寶寶聞聞你,又看看你,好像第二、第三幅圖一樣,他就知道 “噢,原來你就是我的媽媽啊!” 之後就會像第四幅圖一樣,爬着爬着,就到乳房了。第五幅圖,寶寶就學習吃着吃着,就嚐到第一口珍貴的初乳,這個過程對寶寶的健康是有長遠的好處的。回到家裏,有時候寶寶哭了,或者吃奶之前想做肌膚相親,吃完奶想抱着寶寶掃掃風,那你可以怎樣做呢?大家可以看看這本書,「愛從母乳開始」的封面,大家可以看到封面圖片有甚麼特別嗎?對了!肌膚相親的時候,寶寶伏在媽媽胸前那裏,緊貼着媽媽的肌膚,媽媽可以同時輕輕拍他、跟他說說話。肌膚相親不一定像圖中,寶寶的衣服全脫光了,可以只解開寶寶胸前的和尚袍也就可以了。與寶寶肌膚相親有甚麼好處呢?除了讓你們的親子關係更加親密,亦可以穩定寶寶情緒,這些剛剛也提過。最要緊的就是幫助媽媽,餵奶的時候,增強「噴奶反射」,「出奶」好一些,所以肌膚相親也是你餵母乳時侯,一個很好 (增強「噴奶反射」) 的方法。其實肌膚相親,看看圖中,也不一定是寶寶和媽媽的,各位爸爸也可以試試。其實寶寶出生來到這個世界,在經歷一個很大的轉變,之前他在你的肚內,很是溫暖。出來以後(週遭)很光亮、很多聲音,還要學習吃奶、呼吸,情況似是移民到一個很陌生的地方。作為準父母,你們可以順着(回應)剛出生的寶寶的需要,來幫助他適應這個新的世界,所以剛剛提及的「回應式教養」,「肌膚相親」和擁抱、抱抱寶寶,都有助寶寶的發展。

剛剛提到寶寶有好多需要,都是依靠你們父母照顧。有甚麼方法和安排,可以令自己容易些照顧寶寶呢?可能大家想到了,就是「母嬰同房」。原來母嬰同房在醫院,也在實行中。你們生下寶寶,離開產房,會被安排到產後病房。而嬰兒牀放在你們的旁邊,方便媽媽觀察和照顧寶寶的需要,當然如果你在那時覺得很累,想休息一下,你可以跟護士說,相信她們很樂意幫忙。抱寶寶回家之後,嬰兒牀最好放在爸爸媽媽的房內,這樣可以隨時觀察、認識和回應到寶寶,加強你們照顧他的信心。這個小貼士,先先告訴給你們,現在你們已經可以想想,把嬰兒牀放在那兒。若是爸爸媽媽房間位置(空間)可能不足夠,真的沒有嬰兒牀,如果把寶寶放在成人牀上,一定需要用搖籃分隔開。不過我們建議寶寶和媽媽一定要分牀而睡。

接着下來跟大家講說餵寶寶的事宜就是「回應式餵哺」。大家有沒有想過寶寶出生後,寶寶累了會怎樣呢?他會打呵欠?會哭?或者很不耐煩?如果寶寶肚子餓,他又會怎樣呢?可能會吃手手?或者會動動嘴巴,甚至會大哭?原來寶寶會發出很多不同的信號,來表達他不同的需要。不如我們深入地聊聊,說說寶寶肚餓時有甚麼信號,讓你能看得見呢。我們一起玩個小遊戲,如果你是寶寶的話,你最想媽媽在你哪個狀態給你餵奶呢?最想的情況下…第一.就是張開嘴巴,第二.是伸手入口,第三.是大聲哭鬧,大家現在可以想一想,然後我們可以做個投票的小遊戲,現在大家可以試試投票,給大家一分鐘投票。我想也差不多了...結果呢...我先賣關子,等一下我會跟大家分享。好,剛剛在說寶寶的肚餓信號,不如我們先了解,甚麼時候餵寶寶吃奶是最好的。大家能看到寶寶張開嘴巴,轉頭覓食,躍躍欲動,其實他已經在表達:「我肚子餓了,媽媽!」,這些都是一些早期肚餓的信號,大家要把握這些信號,見到了,就要立刻餵寶寶,這個就是餵寶寶的最好時機。我們大概也接近7-8成的準媽媽答對了。不如再介紹多一點,就是去到後期一點,寶寶開始非常餓了,伸手入口,還有手舞足蹈,甚至伸展手腳,這就是說,我們要快點餵寶寶,這些是中期的肚餓信號,大概有2成媽媽選擇了這個答案。最後,就是這個寶寶在哭鬧,很淒涼的樣子,看到嗎? 滿面通紅了,即是寶寶真的餓得不得了。在這情況下,你可能要先安撫寶寶,這些都是比較晚的肚餓信號。安撫好寶寶了才餵他,譬如你可以做肌膚相親,和他說說話,抱抱他。如果已經安撫好他,他定了下來了,你就可以開始餵他,他可以好好地吃。剛才提及的信號,大家可以在這張海報看到的。我們現在(顯示)二維碼,你們現在可以把圖截下來,或者可以在我們剛剛的連結,那裏取得這海報。大家可以下載,慢慢細看。說到吃奶和哭這些信號,可能會有人跟你說:「待寶寶哭一陣子,餓一下才餵他,那樣寶寶會多吃一些。」大家有聽過嗎?其實聰明的你,如果聽到剛剛我說過的話,就知道寶寶哭鬧,已經是比較晚的信號,待他餓得緊的時候才餵他,這會影響他的吸吮。雖然他的嘴巴會像這圖示一樣張得大大的,但是,舌頭是往上卷,所以會阻礙了正確含乳,大家要避免這個情況啊。我們破解了剛剛的迷思後,不如跟大家重温一下一些餵哺的貼士。原來寶寶少少肚餓跟非常肚餓所發出的信號都不一樣。我們留意到寶寶早期信號就要餵他。早點回應他的需要,可以幫助他腦部發展,增強安全感。有件事情,要提提大家,餵寶寶的時候,記得跟他說話,看着他,摸摸他,這樣既滿足到他吃的需要,同時又可以幫助你們的親子關係更加緊密。所以如果就是有人可以幫忙餵寶寶,照顧寶寶,也盡量自己親自餵。如果想知道多一時寶寶不同的信號,不只是肚餓的信號,你們可以參考一下這單張,內裏也提到,寶寶想跟人玩耍會有甚麼表情、動作。你們現在可以把圖截下,或者在連結下載這單張。大家多一點了解寶寶的需要和他的信號,就懂得該如何回應寶寶。

不如現在聊聊「直接母乳餵哺」,就是抱寶寶埋身餵奶有甚麼好處呢?其實抱寶寶「埋身餵奶」,除了回應寶寶吃奶的需要之外,亦是由寶寶自己控制吃多少,不會吃過量,而且還可以回應媽媽和寶寶的情感需要。你可以直接「埋身」餵寶寶,來安撫寶寶不安的情緒,或者媽媽想跟寶寶有親密的時間也可以如此行。其實,寶寶現在尚未出生,但是我相信你們已經為他作出很多不同的決定,譬如是打算買哪張嬰兒牀,或者要買多少套衣服等等。而餵哺寶寶方面,其實是一個非常重要的決定。想跟你分享這裏有位媽媽和爸爸都跟你一樣期待寶寶出生,不如我們看看他們說些甚麽。(video…..) 這對爸爸媽媽有一些計劃,就是媽媽決定餵哺母乳,爸爸就參加母乳小組。可能你們也在想,到時候吃母乳呢?還是混合餵哺好呢?我希望可以幫助大家,在作出決定前,能給大家多些資料,我準備了一張圖片,就是母乳和配方奶粉的成分比較圖。顯示出母乳和配方奶粉的成分比較有甚麼分別,大家可能可以留意到,其實母乳不止能提供一些基本的營養,裏面的成分是很有生命力、很豐富,其實它(母乳)是為寶寶度身訂造的食物。其實我們從很多數據也知道,許多媽媽想嘗試餵母乳,因為大家也明白餵母乳的好處,但是到那時候,可能你身邊的人會擔心你辛苦,想你能多休息,替你餵奶粉給寶寶。你可以透過閱讀這張單張「餵哺孩子知情決定」,就會知道多一些裏面的資訊,例如,如果添加奶粉會有甚麼風險,奶粉的成分遠低於母乳,而且奶粉製造的過程有可能受污染。不必要添加了奶粉會減少母乳的製造量。希望你懷孕期間,你可以準備好,知多一點,當你要實行你的餵哺計劃的時候,更加容易做得到,和適合你和寶寶。

如果有些媽媽打算餵母乳,有想過要餵多久嗎?看看一些香港的數據,當中提及有8-9成的媽媽在出院的時候,都給寶寶吃母乳。而當中,很厲害,有一半左右的媽媽,可以持續餵寶寶至4-6個月大。香港的媽媽都知道餵母乳的好處,那世界衞生組織如何建議我們怎樣餵寶寶呢?大家可以看一下「愛從母乳開始」的第一章,根據世界衞生組織的建議,寶寶出生最初六個月吃全母乳,到六個月大左右,慢慢添加固體食物,滿足寶寶的營養需要,並且餵哺母乳直到2歲或者以上。為甚麽世界衞生組織會有這樣的建議呢?為甚麼是6個月?為甚麼是2歲呢?原來因為寶寶出生到6個月大的時候,全母乳餵哺已經完全滿足到寶寶的營養需要,幫助他的腦部、視力和腸胃(道)的發育,這些也是好重要的發育,而且對寶寶的好處和保護是最多的。至於為甚麼要餵哺到2歲或者以上呢?就是因為在寶寶脆弱的時候保護到他,原來媽媽在懷孕期間給寶寶的抗體,到6個月大左右就會用完了。可是寶寶在首兩三年,自己製造抗體的能力低,容易受到感染。母乳裏面的天然抗體,活免疫細胞,甚至一些酵素, 它可以在這時候保護寶寶,減少受感染的風險。而且母乳的成分是跟著寶寶的成長而調整的,是很有生命力的,和配合他不同階段的需要,無論你餵寶寶母乳是多還是少也好,只要寶寶吃母乳,對他的健康也是非常有益處。

待你們生產之後,除了家人幫忙照顧寶寶,支持你之外,朋友或是一些跟你一般,身為媽媽的同路人也可能幫到你。所以我想介紹下這張「母乳餵哺資源書籤」,在產前「迎新小禮物包」裏面,這裏有我們部門的網址,內有一些嬰兒餵哺,照顧寶寶的資訊,有影片講解當中如何照顧寶寶、餵寶寶的技巧,這裏也有一個母乳餵哺熱線。如果大家有問題,可以打這個電話,讓我們解答。另外,背面有一些朋輩輔助的小組,社區支援,大家也可以參考一下。這裏有一張單張「餵哺寶寶多面睇 1」,裏面以問答的形式,分析母乳餵哺常見的疑問,和一些迷思、如果你之前填寫了我們的「餵哺寶寶多面睇問卷」,你可以在當中尋找答案,大家也可以用(聊天室內的)連結下載這單張,或者掃二維碼可以看得到。今天的講座的時間也差不多了謝謝大家細心聆聽。